中风和脑梗死有密切联系，但也有区别。脑梗死是中风中最常见的类型，约占中风的80%。中风又称脑卒中，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，脑梗死属于缺血性脑卒中。
定义与发病机制
缺血性脑梗死： 是由于脑血管堵塞，导致脑组织缺血缺氧坏死。比如供应脑部血液的动脉被血栓等堵塞，就会引发脑梗死。常见的原因有动脉粥样硬化、心源性栓塞等。出血性中风： 主要是脑血管破裂出血，血液压迫脑组织。像高血压引起的脑血管破裂就属于此类，常见的有脑出血等。
症状表现
缺血性脑梗死： 发病前可能有短暂性脑缺血发作，表现为短暂的肢体麻木、无力、言语不清等，一般在24小时内缓解。发病时症状逐渐加重，可能出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。出血性中风： 往往发病较急，常见症状有突然头痛、呕吐、意识障碍等，血压通常明显升高，还可能有偏瘫等神经功能缺损表现。
影像学检查
缺血性脑梗死： 在发病24 - 48小时后，头部CT检查可能会出现低密度病灶；而头部磁共振成像（MRI）检查更早就能发现病变，发病几小时后就可能显示异常信号。出血性中风： 头部CT检查可发现高密度的出血病灶，能清晰看到出血的部位和范围。
治疗原则
缺血性脑梗死： 发病早期如果符合溶栓指征，可考虑溶栓治疗，比如在发病4.5小时内可以使用阿替普酶溶栓。还可以使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林，抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成；以及改善脑循环的药物等。出血性中风： 主要是降低颅内压，防止脑疝形成，比如使用甘露醇降低颅内压。如果是高血压引起的出血，要控制血压。对于大量脑出血的患者，可能需要手术清除血肿。