环丙沙星是喹诺酮类抗菌药物,可抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的A亚单位的切割及封口活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥抗菌作用,对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,常用于治疗敏感菌引起的多种感染。
抗菌谱方面
对肠杆菌科的大部分细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属等具有较强的抗菌活性;对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的抗菌作用也较强;对甲氧西林敏感葡萄球菌也有抗菌活性,但对肺炎链球菌、溶血性链球菌的抗菌作用较差。
临床应用场景
可用于治疗呼吸道感染,如肺炎、支气管炎等;泌尿系统感染,像膀胱炎、肾盂肾炎等;还可用于治疗胃肠道感染、骨和关节感染、皮肤软组织感染等。
不良反应情况
可能会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;中枢神经系统反应,少数人可出现头晕、头痛、嗜睡或失眠等;还可能导致皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒等,严重时可能出现肌腱炎、肌腱断裂等不良反应,尤其是老年患者、接受糖皮质激素治疗的患者以及肾、心脏、肺移植患者更易发生。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期妇女禁用,因为环丙沙星可透过胎盘屏障,也可分泌至乳汁中,可能会对胎儿和婴儿产生不良影响;18岁以下患者禁用,由于该药物可能会影响软骨发育。老年患者用药时需注意监测肾功能,因为老年患者肾功能常有减退,需根据肾功能调整剂量。