抗组胺药
第一代抗组胺药:这类药物通过竞争性阻断组胺H₁受体发挥作用,能缓解过敏引起的打喷嚏、流鼻涕、瘙痒等症状。常见的有氯苯那敏,其对中枢神经系统有一定抑制作用,可能会引起嗜睡等不良反应,儿童使用时需密切关注,且2岁以下儿童使用需谨慎评估风险收益比。
第二代抗组胺药:相较于第一代,对中枢神经系统的抑制作用较弱,嗜睡等不良反应相对较轻。例如西替利嗪,可用于1岁以上儿童的过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏症状;还有氯雷他定,适用于2岁以上儿童的过敏性疾病治疗,能有效减轻过敏相关症状。
白三烯受体拮抗剂
这类药物通过拮抗白三烯受体,减轻气道炎症等过敏相关病理改变。常用的孟鲁司特,可用于2岁及以上儿童支气管哮喘的预防和长期治疗,以及减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状,对于儿童过敏性鼻炎合并哮喘的情况有较好的综合治疗作用。
肥大细胞稳定剂
色甘酸钠:通过稳定肥大细胞细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止过敏介质释放来发挥作用。可用于预防儿童过敏性鼻炎、支气管哮喘等,一般用于预防发作,对于已发作的过敏症状缓解作用相对较弱,在儿童使用时需注意正确的用药方法和剂量等。
特殊人群方面,儿童使用抗过敏药时需充分考虑年龄因素,不同年龄段儿童对药物的代谢、耐受性等不同。比如婴儿期儿童器官功能发育尚未完善,用药更需谨慎,应在医生指导下严格按照适应证和合适的剂量使用。同时,要关注儿童的过敏病史,对于有明确过敏史的儿童,使用抗过敏药时需评估药物与过敏原有无冲突等情况,并且用药过程中要密切观察儿童的反应,如是否出现不良反应等,以便及时调整治疗方案。另外,非药物干预在儿童抗过敏中也很重要,如避免接触过敏原等,在使用药物的同时,可结合非药物措施来更好地管理儿童的过敏情况。