小孩近视眼200度可通过光学矫正等方式来改善视力，常见的有佩戴框架眼镜或角膜接触镜等。
一、框架眼镜矫正
框架眼镜是较为常见的矫正方式。选择合适度数的框架眼镜能帮助小孩清晰视物，减轻眼睛疲劳。需注意定期到医院进行视力检查，根据眼睛度数变化及时更换合适的眼镜。同时，要教导小孩正确佩戴和保养眼镜，比如避免用手随意触摸镜片，防止镜片磨损影响矫正效果。
二、角膜接触镜矫正
角膜接触镜包括软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP）等。RGP对控制近视发展可能有一定作用，但其佩戴有一定要求，如需严格遵循佩戴和护理规范，且初次佩戴需在医生指导下进行。小孩佩戴角膜接触镜时要注意眼部卫生，避免引发眼部感染等问题。
三、增加户外活动时间
研究表明，每天保证一定时长的户外活动，可降低小孩近视发生和发展的风险。一般建议每天户外活动时间不少于2小时。在户外活动中，小孩的眼睛能接触到自然光线，有助于调节眼部肌肉，缓解视疲劳，对近视的矫正和防控有积极意义。
四、保持良好用眼习惯
要让小孩保持正确的读写姿势，书本与眼睛保持适当距离，一般约33厘米左右。控制小孩使用电子设备的时间，每次使用不宜超过20分钟，每天累计不超过1小时。同时，保证充足的睡眠，让眼睛得到充分休息，这些良好的用眼习惯对近视眼200度的矫正和视力维护都很重要。