一、血液检查
1.心肌损伤标志物
-肌酸激酶同工酶（CK-MB）：CK-MB是诊断心肌炎的重要指标之一，在心肌炎患者中，血清CK-MB水平会升高，其升高程度与心肌受损的严重程度有一定相关性。一般来说，CK-MB超过正常上限的2倍以上往往提示心肌有损伤，对于儿童、女性等特殊人群，由于其生理特点可能会影响指标的正常范围判断，需要结合临床综合分析。
-肌钙蛋白（cTnI或cTnT）：肌钙蛋白是更为特异的心肌损伤标志物，心肌炎患者血清中cTnI或cTnT水平会升高。cTnI对于心肌损伤的敏感性和特异性都较高，在不同年龄人群中，其正常参考值略有差异，儿童的正常参考值与成人不同，需要依据儿童的正常范围来判断是否升高，若升高则提示心肌细胞有损伤，可能存在心肌炎。
-乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶：LDH及其同工酶在心肌炎时也可升高，但特异性不如CK-MB和肌钙蛋白。LDH的同工酶中LDH1和LDH2升高在心肌炎时可能出现，不过其诊断价值相对有限，需要结合其他检查综合判断。
二、心电图检查
1.常规心电图
-心肌炎患者的心电图可出现多种异常，如ST-T改变，表现为ST段压低、T波低平或倒置等；还可能出现各种心律失常，常见的有室性早搏、房性早搏、房室传导阻滞等。对于不同年龄人群，心律失常的表现可能有所不同。儿童由于心脏传导系统发育尚未完全成熟，在心肌炎时出现心律失常的类型和表现可能与成人有差异，例如儿童可能更容易出现窦性心动过速等情况。而且，心电图检查需要多次进行，因为心肌炎患者的心电图改变可能是动态变化的，单次心电图正常不能完全排除心肌炎的可能。
三、影像学检查
1.超声心动图
-超声心动图可以评估心脏的结构和功能。心肌炎患者可能出现左心室收缩功能减退、心室壁运动异常等情况。对于不同年龄的患者，超声心动图的表现也有差异。儿童的心脏结构和功能处于不断发育阶段，在心肌炎时，超声心动图可能显示心脏大小、室壁厚度等与正常儿童有差异。通过超声心动图还可以观察心包情况，部分心肌炎患者可能伴有心包积液，超声心动图能够准确测量心包积液的量，对于判断病情严重程度有一定帮助。
2.心脏磁共振成像（CMR）
-CMR是诊断心肌炎较为敏感和特异的影像学检查方法。它可以显示心肌的水肿、坏死等情况，表现为心肌延迟强化等特征性改变。对于一些临床表现不典型的心肌炎患者，CMR有助于明确诊断。在不同年龄人群中，CMR的表现虽然基本原理相同，但由于心脏大小、心肌厚度等的差异，图像解读需要结合年龄因素。例如，儿童的心肌厚度相对较薄，在观察心肌病变范围和程度时，需要考虑儿童的生理特点来准确判断是否存在心肌炎相关的心肌异常改变。
四、病毒学检查
1.病毒核酸检测
-可以通过采集患者的血液、咽拭子、粪便等标本进行病毒核酸检测，如对柯萨奇病毒、腺病毒等常见引起心肌炎的病毒进行核酸检测。如果检测到相关病毒的核酸，有助于明确病因。对于特殊人群，如免疫功能低下的患者，病毒核酸检测的结果解读需要更加谨慎，因为免疫功能低下可能影响病毒的检测结果，需要结合临床症状和其他检查综合判断是否由病毒感染引起心肌炎。
2.病毒抗体检测
-检测血清中病毒特异性抗体，如急性期和恢复期双份血清病毒特异性抗体滴度呈4倍或以上升高，提示有近期病毒感染。不同病毒的抗体检测有不同的临床意义，例如柯萨奇病毒抗体检测，对于儿童患者，由于其免疫系统发育情况，抗体产生和变化可能与成人不同，需要考虑儿童的免疫特点来判断抗体检测结果对心肌炎诊断的价值。