一、一般治疗
1.吞咽、咀嚼动作：
-对于儿童患者，可鼓励其做吞咽、咀嚼等动作，这有助于促进耳咽管的开放。因为正常情况下，吞咽和咀嚼时耳咽管会发生周期性开放，以平衡中耳和外界的气压。例如，儿童在进食过程中，通过不断的吞咽动作，可使耳咽管频繁开放，对于轻度耳咽管阻塞可能有一定的缓解作用。对于成年患者，同样可以通过有意识地进行吞咽、咀嚼来尝试改善耳咽管阻塞情况。
2.鼻腔局部处理：
-若患者存在鼻腔炎症导致鼻黏膜肿胀影响耳咽管功能，可使用生理盐水进行鼻腔冲洗。生理盐水鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜的肿胀。对于儿童患者，要注意使用合适温度和压力的生理盐水进行冲洗，避免造成不适。成年患者也可采用鼻腔冲洗来改善鼻腔通气，进而对耳咽管阻塞起到一定的缓解作用。还可短期使用鼻用减充血剂，如盐酸羟甲唑啉等，但需注意使用时间不宜过长，一般不超过7天，以免引起药物性鼻炎等不良反应。对于儿童患者，应谨慎使用鼻用减充血剂，必须使用时需在医生指导下严格控制使用剂量和时间。
二、药物治疗
1.抗生素：
-当耳咽管阻塞是由细菌感染引起的中耳炎症导致时，可使用抗生素。例如，若考虑为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染，可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素。对于儿童患者，选择抗生素时要考虑其年龄、肝肾功能等因素，避免使用对儿童有明显毒副作用的药物。成年患者使用抗生素也需根据感染的病原体种类合理选择，严格遵循抗生素使用的适应证，避免滥用。
2.糖皮质激素：
-对于有鼻黏膜肿胀明显且炎症反应较严重的耳咽管阻塞患者，可短期使用糖皮质激素。如口服泼尼松等。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和减轻水肿的作用。儿童患者使用糖皮质激素时要权衡利弊，根据病情严格掌握剂量和疗程。成年患者使用时也需注意可能出现的不良反应，如消化道溃疡、骨质疏松等风险，在使用前需评估患者的基础健康状况。
三、医疗操作治疗
1.咽鼓管吹张术：
-波氏球吹张法：医生会将波氏球的橄榄头放入患者一侧鼻孔，另一侧鼻孔捏闭，然后让患者吞咽，同时迅速挤压波氏球，使空气经鼻咽进入耳咽管。对于儿童患者，操作时要轻柔，避免损伤鼻腔和耳咽管黏膜。成年患者在操作过程中需配合医生，按照要求进行吞咽等动作。
-导管吹张法：将咽鼓管导管经鼻腔插入，到达咽鼓管咽口处，然后通过导管向耳咽管吹入空气。儿童患者进行导管吹张时，要选择合适粗细的导管，操作要谨慎，防止损伤鼻腔和耳咽管。成年患者在操作前需做好鼻腔黏膜的局部麻醉等准备，以减轻不适。
2.鼓膜穿刺术：
-当耳咽管阻塞导致中耳积液较多时，可考虑鼓膜穿刺术。医生会用穿刺针通过鼓膜刺入中耳腔，抽出积液。对于儿童患者，要选择合适的穿刺针，操作时要精准，避免损伤周围组织。术后要注意保持耳部清洁，避免感染。成年患者在鼓膜穿刺术后也需注意耳部的护理，观察有无感染等并发症的发生。
3.鼓膜切开术：
-如果中耳积液较严重且鼓膜穿刺效果不佳时，可进行鼓膜切开术。通过切开鼓膜，不仅可以抽出积液，还可以放置鼓膜切开管，以保持中耳通气引流。儿童患者进行鼓膜切开术时，要考虑其耳部的生长发育情况，放置鼓膜切开管时要选择合适大小的管子。成年患者术后要注意耳部的恢复情况，定期随访观察鼓膜和中耳积液的变化。
4.咽鼓管球囊扩张术：
-对于慢性耳咽管阻塞患者，咽鼓管球囊扩张术是一种较为新的治疗方法。通过将球囊导管插入耳咽管，扩张球囊以扩大耳咽管的管径，改善其通畅性。该方法对于成人患者有一定的疗效，但对于儿童患者，由于其耳咽管结构和生理特点，目前应用相对较少，需谨慎评估其安全性和有效性。
四、手术治疗
1.腺样体切除术：
-若儿童患者存在腺样体肥大导致耳咽管阻塞，可考虑腺样体切除术。腺样体肥大会堵塞后鼻孔，影响耳咽管咽口的通气和引流。手术可通过鼻内镜下进行，创伤相对较小。对于儿童患者，术后要注意观察有无出血、感染等并发症，加强术后护理，如保持鼻腔清洁、避免剧烈运动等。
2.耳咽管成形术：
-对于一些因耳咽管结构异常等原因导致的难治性耳咽管阻塞患者，可考虑耳咽管成形术。通过手术对耳咽管进行重建或修复，以恢复其正常的功能。该手术对于成年患者有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情后决定是否进行。儿童患者由于耳部结构尚未完全发育成熟，一般较少采用耳咽管成形术这种较为复杂的手术方式。