杀真菌最彻底的药物选择需根据真菌类型、感染部位等因素决定。常见的抗真菌药物有唑类、棘白菌素类等。
皮肤浅表真菌感染
对于皮肤浅表的真菌感染，如体癣、股癣等，可外用唑类药物，像酮康唑乳膏等。酮康唑能抑制真菌细胞膜麦角固醇合成，从而发挥抗真菌作用。
深部真菌感染
若为深部真菌感染，可能需要使用棘白菌素类药物，例如卡泊芬净。卡泊芬净通过抑制真菌细胞壁葡聚糖的合成来发挥杀菌作用。
念珠菌感染
念珠菌感染时，氟康唑是常用药物之一。氟康唑可干扰真菌细胞色素P450的活性，抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，对念珠菌有较好的抗菌活性。
特殊人群
孕妇和哺乳期女性感染真菌时，用药需谨慎。应尽量避免使用系统抗真菌药物，可选择相对安全的外用抗真菌药物，因为系统用药可能对胎儿或婴儿产生不良影响。儿童感染真菌时，也需谨慎选药，优先考虑相对安全的外用药物，若病情需要系统用药，需在医生严密监测下进行。