治胃病选择中药或西药需根据具体病情等因素判断。
一、急性胃病
若为急性胃炎且症状较急重，西药可能起效更快，比如一些抑制胃酸分泌的药物等可快速缓解疼痛等不适，但中药也可辅助调理。
二、慢性胃病
对于慢性浅表性胃炎等情况，中药在调理胃肠功能、改善长期不适方面有一定优势，西药如抑酸剂等可针对具体胃酸等问题治疗。若是幽门螺杆菌感染相关胃病，常需西药进行抗感染联合治疗，中药可配合减轻西药副作用等。
三、不同人群差异
老年患者体质较弱，西药使用需更谨慎考虑药物对肝肾功能等影响，中药相对温和些但也需辨证准确；年轻患者急性发病时西药可能更能快速控制症状，而慢性调理时中药也可发挥作用。
四、病情复杂情况
当胃病伴有多种并发症或病情复杂时，可能需要中西药联合治疗，发挥各自优势，比如西药控制急性症状，中药从整体调理身体内环境等，但都需在医生专业指导下进行。