前列腺检查方法
一、直肠指检
1.检查方式：医生戴上手套或指套，涂上润滑剂，然后将手指缓缓插入直肠，触摸前列腺。
2.意义：可以了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况。通过直肠指检能初步判断前列腺是否存在异常，比如前列腺增生时可能会发现前列腺体积增大，表面光滑，中等硬度；前列腺癌时可能触及结节，质地坚硬等。不同年龄的男性前列腺大小会有差异，一般成年男性前列腺重量约20克左右，随着年龄增长，前列腺可能会出现增生等变化，老年男性直肠指检发现前列腺增大较为常见。
二、前列腺特异性抗原（PSA）检测
1.检查方式：通过抽取血液进行检测。
2.意义：PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，血清PSA是目前诊断前列腺癌的重要指标之一。正常参考值一般是0-4ng/mL左右，但年龄因素会影响PSA水平，老年男性PSA水平可能会相对略高。如果PSA升高，需要进一步排查前列腺癌等疾病，但前列腺炎、前列腺增生等情况也可能导致PSA轻度升高。
三、超声检查
1.经腹超声检查
-检查方式：检查前需要憋尿，使膀胱充盈，然后通过腹部超声探头进行检查。
-意义：可以观察前列腺的形态、大小、结构等。能看到前列腺是否有增生、钙化等情况，比如前列腺增生时可见前列腺体积增大，向膀胱内突出等。不同体型的男性经腹超声检查时膀胱充盈程度要求可能略有不同，一般需要膀胱适度充盈以更好地显示前列腺周围结构。
2.经直肠超声检查
-检查方式：检查前需清洁肠道，医生将超声探头放入直肠内进行检查。
-意义：相比经腹超声，对前列腺的观察更清晰，能更准确地检测前列腺内部结构，对于发现前列腺较小的病变，如早期前列腺癌等更有优势。但对于某些对直肠检查较为敏感的人群，可能会有不适感，检查前需要向患者充分说明并取得配合，老年男性进行经直肠超声检查时要注意操作轻柔，避免造成损伤。
四、前列腺穿刺活检
1.检查方式：在超声等引导下，通过穿刺针取前列腺组织进行病理检查。
2.意义：是诊断前列腺癌的金标准。当直肠指检发现结节、PSA异常升高或超声等检查发现前列腺有可疑病变时，需要进行前列腺穿刺活检以明确是否为前列腺癌。对于有前列腺癌家族史的男性等高危人群，在进行相关检查时可能会更早考虑穿刺活检。不同年龄男性如果存在上述高危因素，都可能需要考虑前列腺穿刺活检来明确前列腺情况。