一、生理结构相关原因
（一）膀胱功能异常
1.膀胱过度活动症：多见于各年龄段人群，尤其是中老年人。膀胱逼尿肌不稳定，会出现不自主收缩，导致患者突然有强烈尿意且难以控制，常伴有尿频、尿急等症状。研究表明，约17%-27%的成年人患有膀胱过度活动症相关的憋不住尿情况，女性发病率高于男性，可能与女性尿道较短等生理结构特点有关。
2.膀胱容量减小：
-妊娠女性：随着胎儿增大，子宫压迫膀胱，使膀胱容量降低，孕中晚期这种憋不住尿的情况较为常见。
-膀胱结石、肿瘤患者：膀胱内病变会占据空间，导致膀胱有效容量减小，从而出现憋不住尿现象，这类患者多有膀胱局部病变相关的其他症状，如膀胱结石患者可能有排尿疼痛、血尿等表现。
二、泌尿系统疾病相关原因
（一）尿路感染
1.膀胱炎：各年龄段均可发病，女性更为多见，与女性尿道短、距离肛门近等因素有关。细菌感染膀胱黏膜，引起膀胱黏膜充血、水肿，敏感性增高，患者会出现尿频、尿急、尿痛，严重时憋不住尿。尿常规检查可见白细胞增多等炎症表现，一般通过抗感染治疗后症状可改善。
2.肾盂肾炎：多由膀胱炎上行感染引起，也可血行感染。除了有憋不住尿症状外，还常伴有发热、腰痛等症状，尿常规及尿培养可明确诊断，需要进行抗感染治疗，疗程相对较长。
三、神经系统相关原因
（一）脑卒中患者
脑卒中后可能出现神经源性膀胱，常见于中老年脑卒中患者。由于脑部病变影响了控制膀胱的神经传导通路，导致膀胱功能失调，出现憋不住尿等排尿障碍，严重影响患者生活质量，需要进行康复等综合治疗来改善膀胱功能。
（二）脊髓损伤患者
脊髓损伤患者会因脊髓传导通路受损，影响膀胱的自主神经控制，导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能失调，出现尿失禁等憋不住尿情况，这种情况在年轻的脊髓损伤患者中也较为常见，需要专业的康复护理来管理膀胱功能。
四、药物因素相关原因
（一）某些药物影响
1.利尿剂：如呋塞米等，使用后会增加尿量，使患者排尿次数增多，在一些情况下可能导致憋不住尿，尤其在老年人中较为常见，因为老年人本身膀胱功能可能有所减退，使用利尿剂后更容易出现这种情况。
2.α受体阻滞剂：常用于治疗前列腺增生等疾病，这类药物可能会影响尿道括约肌的功能，导致尿失禁等憋不住尿表现，在服用此类药物的前列腺增生患者中需密切观察排尿情况。
五、特殊人群情况
（一）老年人群
老年人随着年龄增长，膀胱肌肉和尿道括约肌功能减退，膀胱容量减小，神经系统对膀胱的控制能力下降，更容易出现憋不住尿情况。同时，老年人常合并多种慢性疾病，如糖尿病、脑血管疾病等，这些疾病也可能影响膀胱功能，导致憋不住尿发生率增加。
（二）儿童人群
1.婴幼儿：可能因大脑对膀胱的控制能力尚未发育完善，出现生理性的尿频、偶尔憋不住尿情况，但一般随着年龄增长会逐渐改善。
2.儿童泌尿系统感染：儿童如不注意个人卫生等，也可能发生尿路感染导致憋不住尿，需要家长关注儿童排尿情况，如有异常及时就医。