酒精代谢相关原因
乙醛脱氢酶活性差异：人体内酒精代谢主要通过乙醇脱氢酶将乙醇转化为乙醛，再通过乙醛脱氢酶将乙醛转化为乙酸，最终代谢为二氧化碳和水。部分人群体内乙醛脱氢酶活性较低，导致乙醛代谢速度减慢，乙醛在体内蓄积，从而引起头晕等不适症状。不同年龄人群中，年轻人和老年人的酶活性可能存在差异，老年人酶活性相对较低，更易因喝酒出现头晕。男性和女性在激素等因素影响下，酶活性也有一定不同，一般女性对酒精代谢相对较慢，更容易头晕。长期饮酒者可能会对酶活性产生一定影响，改变代谢速度。
代谢速度整体较慢：酒精进入人体后，需要一定时间代谢。如果个体整体代谢酒精的速度较慢，酒精在血液中持续达到较高浓度，就会对神经系统等产生持续影响，引发头晕。对于生活方式中活动量少的人，代谢相对缓慢，喝酒后更易头晕；有慢性病史的人，如肝脏、肾脏疾病患者，其代谢酒精的器官功能受损，也会导致酒精代谢减慢，引起头晕。
神经系统影响原因
直接刺激神经系统：酒精会直接作用于神经系统，影响神经细胞的正常功能。它会干扰神经递质的传递，例如影响γ-氨基丁酸等神经递质，导致神经系统的抑制和兴奋平衡失调，从而引起头晕。不同年龄阶段神经系统发育和功能状态不同，儿童神经系统发育不完善，对酒精刺激更敏感，少量饮酒就可能头晕；老年人神经系统功能衰退，也更容易因酒精刺激出现头晕。男性和女性神经系统对酒精的敏感程度有差异，女性在相同饮酒量下可能更容易出现头晕等神经系统相关不适。有神经系统病史的人，如偏头痛患者，喝酒后酒精刺激可能诱发或加重头晕症状。
血管扩张影响：酒精会使血管扩张，包括脑部血管。脑部血管扩张后，可能导致脑部血流分布改变，引起脑部供血相对不足，进而出现头晕。年龄增长会使血管弹性下降，喝酒后血管扩张更明显，更容易头晕；高血压患者本身血管状态不佳，喝酒后血管扩张可能导致血压波动，加重头晕；有脑血管病史的人，如脑动脉硬化患者，血管扩张可能引发更严重的脑部供血问题，导致头晕加重。
个体敏感性原因
遗传易感性：个体的遗传因素决定了对酒精的敏感性不同。某些基因多态性会影响酒精代谢相关酶的活性和功能，从而使不同个体对喝酒后头晕的反应不同。不同家族遗传背景下，遗传易感性不同，有的家族成员喝酒后更容易头晕。年龄不同遗传基因表达可能有变化，对酒精的敏感性也会改变；男性和女性的遗传差异也会导致对喝酒头晕的易感性不同。有过敏体质的人可能对酒精更敏感，更容易出现头晕等过敏样反应。