一、一般情况判断
成人38℃通常属于低热，一般不急于吃退烧药，可先尝试非药物干预措施。非药物干预包括适当多饮水，通过增加排尿促进散热；适当松解衣物，利于体温散发。
二、非药物干预的依据及作用
从循证医学角度，低热时人体免疫系统可能在一定程度上能对抗病原体，非药物干预有助于维持身体的基本代谢和内环境稳定。例如，充足的水分摄入可保证机体各组织器官正常的生理功能，促进新陈代谢废物排出，对于体温调节也有积极意义；宽松的衣物能避免过度保暖导致散热受阻，进一步帮助体温维持在相对适宜的范围。
三、何时考虑使用退烧药
当出现明显不适症状时：若成人在低热38℃时伴有明显的头痛、肌肉酸痛、乏力等影响生活质量的症状，可考虑使用退烧药来缓解不适。例如，有研究表明，当患者因低热出现较明显的主观不适时，使用退烧药能改善患者的舒适度。
特殊人群情况
-儿童：儿科有其特殊的安全护理原则，低龄儿童一般优先采用非药物干预，如物理降温等。但对于年龄稍大且一般情况特殊的儿童（如合并基础疾病等），需谨慎评估后再考虑是否使用退烧药，因为儿童的生理特点与成人有差异，药物代谢等方面不同。
-老年人：老年人各器官功能有所减退，在低热时要综合考虑其基础疾病等情况。如果老年人低热且合并心脑血管等基础疾病，使用退烧药需更加谨慎，因为某些退烧药可能对心血管等系统有一定影响，此时更应先尝试非药物干预，如体温持续不降或不适症状加重再权衡是否使用退烧药。
-有基础疾病的成人：本身有慢性疾病的成人，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，低热时要关注基础疾病的状态。若基础疾病处于相对稳定期，可先以非药物干预为主；若基础疾病可能因体温升高而受到影响（如糖尿病患者体温升高可能影响血糖控制等），则需根据具体情况判断是否使用退烧药。
四、总结
成人38℃一般先不着急吃退烧药，可通过非药物干预观察体温及症状变化，若出现明显不适或有特殊人群情况等再考虑是否使用退烧药，始终以保障患者舒适度和遵循循证医学原则为指导来处理低热情况。