一般来说，六味地黄丸不一定要嚼碎吃。它有丸剂等不同剂型，若为大蜜丸，嚼碎吃可能更利于药物成分释放吸收；若是小蜜丸或水蜜丸，用温水送服即可，药物也能较好崩解吸收。
大蜜丸情况
大蜜丸体积较大，嚼碎后药物表面积增大，能让药物更快与胃肠液接触，从而更充分地发挥药效。比如一些老年人吞咽大蜜丸有困难，嚼碎后用少量水送服会更方便药物吸收。
小蜜丸与水蜜丸情况
小蜜丸和水蜜丸质地相对松散，在水中能较快崩解，用温水送服时，药物能顺利通过消化道，被胃肠逐步吸收。对于胃肠功能正常的人群，正常送服就能让药物发挥作用。
特殊人群需注意
儿童服用时，若为大蜜丸，需在成人监护下将其分成小份后服用，避免整丸卡住；老年人若吞咽功能不佳，大蜜丸可嚼碎后用少量水送服，而小蜜丸、水蜜丸则直接温水送服即可，要根据自身实际情况选择合适的服用方式以保证药物有效吸收。