地西泮片口服后一般1 - 2小时起效，肌内注射则0.5 - 1小时起效，但具体起效时间会因个体差异以及给药途径等因素有所不同。
个体差异影响
不同人群对药物的吸收、分布、代谢和排泄存在差异。例如，老年人由于机体功能衰退，药物代谢能力下降，可能会使地西泮片起效时间相对延长；而青壮年如果肝肾功能正常，药物代谢较快，起效可能相对快些。
给药途径影响
口服给药时，药物需要经过胃肠道吸收进入血液循环，这个过程相对较慢，所以口服后1 - 2小时起效；肌内注射时，药物直接进入肌肉组织，再进入血液循环，吸收相对口服更快，所以肌内注射后0.5 - 1小时就能起效。
病情状况影响
如果患者存在肝肾功能不全等基础疾病，会影响地西泮片的代谢，进而影响起效时间。肝肾功能异常可能导致药物在体内蓄积，使起效时间和作用持续时间发生变化。
药物相互作用影响
若同时服用其他药物，可能会与地西泮片发生相互作用。比如与肝药酶诱导剂合用，会加快地西泮片的代谢，可能使起效时间改变；与肝药酶抑制剂合用，则可能减慢代谢，影响起效时间。