小孩咳嗽时引发呕吐，多是因为咳嗽较为剧烈，刺激了咽喉部及胃肠道，导致腹压升高，进而引起呕吐反应。
一、咳嗽剧烈程度导致
当小孩咳嗽非常剧烈时，胸部和腹部的肌肉会强烈收缩，这种强烈收缩会影响到胃肠道，使得胃部压力增加，从而引发呕吐。比如孩子患上严重的呼吸道感染，剧烈咳嗽不断，就容易出现这种情况。
二、呼吸道炎症刺激
小孩呼吸道存在炎症时，如支气管炎、肺炎等，炎症会刺激呼吸道黏膜，导致分泌物增多引发咳嗽。而炎症同时也可能影响胃肠道功能，使得小孩在咳嗽时更容易出现呕吐。例如支气管炎会使呼吸道黏膜充血水肿，咳嗽时刺激更明显，易伴发呕吐。
三、年龄因素影响
婴幼儿的消化系统和呼吸系统发育尚不完善，咳嗽时神经反射相对更敏感，咳嗽稍剧烈就容易引起呕吐。相比年龄大些的孩子，婴幼儿在咳嗽时更易出现这种情况。比如3岁以下的小孩，咳嗽后呕吐的概率相对更高。
四、胃食管反流因素
部分小孩本身存在胃食管反流的情况，当咳嗽发生时，会进一步加重胃内容物反流，从而引发呕吐。尤其是进食后不久就咳嗽的小孩，这种胃食管反流相关的呕吐更易出现。比如刚吃完奶就剧烈咳嗽，就可能因胃食管反流而呕吐。