阑尾炎的检查项目主要有体格检查、实验室检查、影像学检查等。
体格检查
医生会进行腹部触诊,麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)压痛是阑尾炎较常见的重要体征,有时还会伴有反跳痛、肌紧张等腹膜炎表现。
实验室检查
- 血常规:多数患者白细胞计数和中性粒细胞比例会升高,反映体内存在炎症反应。
- C - 反应蛋白(CRP):也会升高,提示炎症状态,其升高程度常与炎症轻重相关。
影像学检查
- 腹部超声:可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况,尤其适用于妊娠期、小儿等特殊人群,对人体辐射小。
- 腹部CT:能更清晰地显示阑尾的形态、周围组织情况等,对于不典型阑尾炎的诊断有重要价值。
对于儿童,检查时需更加安抚其情绪,配合检查;妊娠期女性进行检查要权衡辐射等因素,选择合适的检查方式;老年人阑尾炎表现可能不典型,检查时要综合多方面情况判断。