肚子疼却不来月经可能由多种原因引起，比如怀孕相关情况、内分泌失调、妇科疾病等。
一、怀孕相关
如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕后可能出现腹痛且月经推迟的情况。受精卵着床时可能会有轻微腹痛，之后随着妊娠进展，子宫增大等也可能引起腹痛。对于有性生活史的女性，应首先考虑怀孕可能，可通过验孕试纸等初步检测。
二、内分泌失调
长期的精神压力大、生活不规律等因素可能导致内分泌失调，影响激素水平，从而出现月经推迟伴腹痛的情况。例如多囊卵巢综合征患者，常伴有月经紊乱、腹痛等表现，其体内雄激素水平升高，影响了正常的月经周期。
三、妇科疾病
- 宫腔粘连：有宫腔操作史（如人工流产等）的女性可能发生宫腔粘连，导致月经血排出不畅，出现腹痛且月经不来的情况。这是因为宫腔粘连会阻碍经血流出，引起下腹部疼痛。
- 盆腔炎：盆腔的炎症会导致盆腔组织充血、水肿，也可能出现腹痛以及月经周期的改变，表现为月经推迟伴腹痛。盆腔炎多由细菌感染等引起，炎症刺激会影响生殖系统的正常功能。
四、其他因素
过度节食、运动量过大等也可能影响月经周期，导致月经推迟并伴有腹痛。过度节食会使身体营养摄入不足，影响激素的正常合成和分泌；过量运动可能打乱身体的内分泌平衡，进而出现月经异常及腹痛情况。