生理周期相关
青春期：女性在青春期时，体内激素水平开始发生显著变化，乳腺开始发育，可能会出现乳房发胀的情况。这是正常的生理现象，随着身体逐渐发育成熟，激素水平趋于稳定，乳房发胀的症状通常会有所缓解。例如，在10-19岁的青春期女性中，约有一定比例会因乳腺发育出现乳房发胀，这与雌激素、孕激素等激素的分泌增加刺激乳腺组织生长有关。
月经前期：月经来潮前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动。一般在月经前1-2周左右，雌激素水平相对升高，导致乳腺导管扩张、乳腺间质水肿，从而引起乳房发胀，部分女性还可能伴有乳房胀痛、变硬等表现，月经来潮后，激素水平逐渐恢复正常，乳房发胀等症状多可缓解。
妊娠相关
早期妊娠：怀孕后，女性体内的孕激素、雌激素等激素水平大幅升高，这些激素会刺激乳腺腺泡和乳腺导管发育，为产后哺乳做准备，因此在妊娠早期（怀孕6周左右开始）就可能出现乳房发胀的情况，同时还可能伴有乳房增大、乳头乳晕着色等表现。
晚期妊娠：临近分娩时，乳房可能会进一步发胀，并且可能有少量淡黄色稀薄液体溢出，称为初乳，这也是为哺乳做准备的正常生理变化。
哺乳相关
哺乳期开始阶段：产后开始哺乳时，乳腺会迅速分泌乳汁，乳腺管需要扩张以排出乳汁，如果乳腺管不通畅，就可能导致乳房发胀，同时可能伴有乳房局部的硬结。例如，有些产妇在产后1-2天内，由于乳腺管尚未完全通畅，会出现明显的乳房发胀，若不及时处理，可能会引发乳腺炎等问题。
断奶期：在断奶过程中，乳汁继续分泌但不能排出，乳腺内乳汁积聚也会引起乳房发胀。此时需要逐渐减少哺乳次数等方式来回奶，若回奶不顺利，乳房发胀可能会持续较长时间。
疾病因素
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，与内分泌功能紊乱有关。患者主要表现为乳房胀痛、发胀，疼痛程度和范围可随月经周期变化，月经前加重，月经后缓解。乳腺超声等检查可发现乳腺组织增厚、回声不均匀等表现。研究表明，约70%-80%的乳腺增生患者有乳房发胀等症状。
乳腺炎：无论是哺乳期还是非哺乳期都可能发生乳腺炎。哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染引起，除了乳房发胀外，还可出现乳房局部红肿、发热、疼痛，严重时可伴有全身发热等症状；非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，也会导致乳房发胀不适，同时可能伴有乳房肿块等表现。
乳腺肿瘤：某些乳腺肿瘤也可能引起乳房发胀，例如乳腺纤维腺瘤，一般乳房发胀症状相对较轻，但如果肿瘤较大压迫周围组织，也可能出现较明显的发胀感；乳腺癌早期可能症状不典型，部分患者会有乳房发胀等不适，随着病情进展还会出现乳房肿块、乳头溢液等其他表现。
药物因素
某些激素类药物：长期服用含雌激素类的药物，可能会影响体内激素平衡，刺激乳腺组织，导致乳房发胀。例如长期服用某些避孕药，其中含有的雌激素成分可能引起乳房发胀的不良反应。
特殊人群提示
青春期女性：应穿着合适的内衣，避免过紧的内衣压迫乳房，影响乳腺正常发育，同时要注意保持良好的生活作息，避免熬夜等不良生活方式，有助于缓解因乳腺发育引起的乳房发胀。
妊娠期女性：要注意乳房的卫生，经常用温水清洗乳房，选择舒适的孕妇内衣，密切关注乳房发胀等情况，若出现异常的疼痛、红肿等，应及时就医。
哺乳期女性：要注意正确的哺乳姿势和方法，每次哺乳后尽量排空乳汁，防止乳汁淤积引起乳房发胀，同时要保持乳头清洁，预防乳腺炎的发生。如果出现乳房发胀伴有局部红肿发热等，应及时处理，必要时就医。
患有乳腺疾病的人群：无论是乳腺增生、乳腺炎还是乳腺肿瘤患者，都应定期进行乳腺检查，密切关注乳房发胀等症状的变化，遵循医生的建议进行相应的治疗和随访。