c反应蛋白是一种由肝脏合成的急性时相反应蛋白，在机体受到感染或组织损伤时，血浆中的c反应蛋白浓度会急剧升高，可作为炎症和组织损伤的标志物。
c反应蛋白升高的常见原因
- 感染因素：细菌感染时，c反应蛋白通常会明显升高，如肺炎链球菌引起的肺炎等，感染控制后其水平可逐渐下降。
- 组织损伤：手术、创伤等导致组织损伤时，c反应蛋白也会升高，例如骨折患者在受伤后c反应蛋白会有不同程度的升高。
- 自身免疫性疾病：像类风湿关节炎等自身免疫性疾病活动期，c反应蛋白往往呈阳性且水平升高，可用于病情监测。
- 恶性肿瘤：某些恶性肿瘤患者体内c反应蛋白可能会升高，可辅助肿瘤的相关评估。
c反应蛋白降低的意义
- 病情好转：当感染得到控制、组织损伤修复等情况时，c反应蛋白水平会逐渐降低，提示病情在改善。例如经过有效抗感染治疗后，c反应蛋白水平下降，说明治疗有效。
- 治疗效果良好：对于自身免疫性疾病患者，若治疗有效，c反应蛋白水平会随之降低，可作为治疗效果的一个观察指标。
c反应蛋白检测的临床应用
- 炎症评估：通过检测c反应蛋白水平，能帮助医生快速判断患者是否存在炎症反应以及炎症的严重程度。比如在急诊中，可快速初步判断发热患者是感染性炎症还是非感染性炎症。
- 疾病监测：在一些慢性疾病管理中，如定期监测类风湿关节炎患者的c反应蛋白，能了解病情的活动状态，以便及时调整治疗方案。
- 术后监测：外科手术后监测c反应蛋白，可了解有无感染等并发症发生，若术后c反应蛋白持续升高，需警惕感染等情况。
特殊人群需注意c反应蛋白情况
- 儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，感染等情况易导致c反应蛋白变化。例如儿童肺炎时，c反应蛋白升高往往提示感染较重，需密切关注，同时儿童在发热等情况时，c反应蛋白检测有助于明确病因，但要结合儿童自身特点综合判断。
- 老年人：老年人身体机能下降，感染等情况时c反应蛋白变化可能不典型，但同样可作为炎症等的参考指标。老年人若出现c反应蛋白异常，要更细致地排查可能的病因，因为老年人潜在疾病较多。
- 孕妇：孕妇在特殊生理状态下，c反应蛋白也可能有一定变化，需结合孕妇具体情况分析，如孕期出现c反应蛋白升高，要考虑是否有感染等情况，同时要避免不必要的过度医疗，兼顾孕妇和胎儿的安全。