来大姨妈时呕吐可能与前列腺素作用、激素变化、精神心理因素等有关。
前列腺素作用
月经期子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素可引起子宫平滑肌收缩，还可能影响胃肠道平滑肌，导致胃肠道痉挛性收缩，从而引发呕吐。
激素变化
经期体内激素水平波动较大，如雌激素、孕激素等变化可能影响神经系统，导致恶心、呕吐等不适症状。
精神心理因素
部分女性在经期精神紧张、焦虑、压力大等，也可能诱发呕吐症状，精神状态会通过神经调节影响身体的生理反应。
个体差异
不同女性身体对经期变化的反应不同，有的女性体质敏感，经期更容易出现包括呕吐在内的不适表现，这与个人的身体机能、既往健康状况等有关。