精神紧张会出现哪些症状
2021年03月13日 01:20:48
方利伟主治医师精神科
齐齐哈尔市精神卫生中心
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过分的紧张可能会出现心悸、心跳加速、气促和窒息的感觉，甚至有些人可能会出现头晕、多汗、面部潮红、口干、吞咽，或者这种胃部不适以及恶心、疼痛不适、腹泻、尿频等症状。某些精神紧张还可能会出现过分的警觉，注意力不集中，对某些事情提前恐慌、回避等行为。某些患者可表现出这种手足无措，这种烦躁不安、纠结、过分的担心等等。焦虑症的核心症状指的是担心、恐惧、烦恼、焦躁等。
经常觉得疲倦没精神是怎么回事
方利伟主治医师
2021年03月23日
齐齐哈尔市精神卫生中心
经常觉得疲倦没有精神，患者还可能出现思考问题费力，感觉肢体无力，特别困，甚至对于工作能力也下降，注意力不集中，做事丢三落四，可能是神经衰弱的症状。尤其如果伴随某些神经性的头痛，甚至失眠，或者是头晕眼花、心慌等就更加明确了是神经衰弱的表现。对于神经衰弱，首先要从作息习惯生活安排上进行改变，养成起居定时，工作学习要有计划，劳逸结合的这种生活规律。其次可以采用一些综合治疗，比如药物治疗结合体育锻炼，同样会对神经衰弱起到一些明确的帮助。在药物选择上，症状轻者可以简单服用一些简单的中药进行治疗，如果症状经过长时间治疗仍然改善不明显，可以考虑进行合并西药进行辅助性的治疗。
老公得了抑郁症做什么检查
方利伟主治医师
2021年03月23日
齐齐哈尔市精神卫生中心
对于抑郁症的检查，我们首先要排除是不是由于躯体疾病所引发的。首先我们要考虑可能是不是有激素水平的异常、甲状腺功能的异常，比如甲减的患者可能就会存在抑郁症的一些表现。糖尿病患者也可能出现类似于抑郁症的一些症状。当排除了躯体疾病所引发的抑郁情绪，就可以到精神科或者心理科。由家属或者患者本人提供详细准确的病史，供精神科医生参考，然后医生会与患者进行面对面的精神检查，采取这种问答式以及观察患者的面部表情，可能会做相关的人格方面的问卷调查、人格测定，可选择的有汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表或者明尼苏达人格测验等，来辅助对抑郁症的诊断。
什么算是认知障碍
方利伟主治医师
2021年03月23日
齐齐哈尔市精神卫生中心
认知障碍在儿童时期主要指的是儿童的言语能力、精细动作的操作能力、大脑运动行为以及个人社交行为等方面的障碍。在成人或在老人时期的认知障碍多见于记忆问题、注意问题以及智能方面或者遗忘这种情感的表达能力。注意力多指的是注意的广度、稳定性，甚至分配的时间长短。而记忆力通常指的是记忆力是否伴有虚构，是否有错构？是否爱忘事，近期、远期的遗忘的能力，以及计算能力，对一般常识的理解以及分辨能力，甚至空间的、时间的、人物的、定向的能力等。
精神活性物质所致精神障碍怎么治疗
方利伟主治医师
2021年03月23日
齐齐哈尔市精神卫生中心
精神活性物质所伴发的精神障碍大多是以幻听、幻视以及多疑、被害的想法为主要表现。临床上对于它的治疗通常采取几个步骤：首先就是隔离，要充分保证患者与某种药品或者毒品绝对的隔离。然后采取脱毒，就是采用另一种相对药理作用不是特别强、成瘾性不是特别高的、对人身体损害也不是特别大的药物，替代患者既往所服用的药物或者毒品，以免产生一些阶段反应。临床上通常用的就是氯胺酮，它的半衰期相对比较长，能够有效地控制和缓解患者对于某种毒品的阶段反应，这是第二个步骤。第三个步骤就是对症治疗，针对患者目前存在的精神症状，有针对性的给予治疗，给予抗精神病药物治疗。某些患者可能出现言语性的幻听、幻视，我们就要给予抗多巴胺受体的阻断剂来改善患者的情感症状。患者可能出现心烦、焦虑以及冲动、激越的行为，我们就给予患者镇静、安神的药物来缓解他这种不稳定，以免造成自身或者周围人的人身损伤。最后期就是心理治疗，我们主张心理治疗和家庭治疗以及社会治疗相结合的模式，促进患者治疗的决心，帮助他摆脱毒品，以及建立对毒品的正确认知。
常用的抗癫痫药有哪些
方利伟主治医师
2021年03月23日
齐齐哈尔市精神卫生中心
常用的抗癫痫药物，对于部分性的发作，可以选用卡马西平。对于它全面性发作，大发作可以首选丙戊酸钠，这种具有症状性的癫痫首选的是卡马西平。然而主张从小剂量开始，单一的用药。最好不合并用药，而且在癫痫发作的过程中，要尽可能地保护患者的躯体状况，避免撞伤磕伤，甚至存在舌咬伤，癫痫病一旦确定，应该尽早的进行积极的治疗，以免延误最佳治疗期，同时又给患者带来不可逆的损伤，给后续的治疗增加一定的难度。
孩子老挤眼会自愈吗
方利伟主治医师
2021年03月23日
齐齐哈尔市精神卫生中心
对于孩子总是挤眼睛，首先排除是视力的问题，到眼科做相关的检查，如果没有明显的发现，考虑是不是存在抽动症的表现。抽动症的具体表现可简单描述为突然发作的抽，难以控制的快速的异常的举动，比如孩子可能会挤眼睛，可能会清嗓子，还可能会耸肩，会摇头，会蹦跳，会甩手，异常地动。甚至时间久了可能孩子会伴随有抽动秽语的症状，比如会说脏话，会骂人，甚至可能伴随一些情绪方面的问题，焦躁，发脾气以及冲动攻击的行为。如果确诊了儿童抽动症，可以选择用可乐定贴片，贴在孩子的后肩胛骨上，能够有效地控制异常的抽动，也可以服用托莫西汀或者是氟哌啶醇等来治疗。首先建议确诊是抽动症，而且最好在精神科医师的医嘱监护下进行治疗。
惊恐发作怎么办
方利伟主治医师
2021年03月22日
齐齐哈尔市精神卫生中心
在某种程度来说，惊恐发作属于一种焦虑障碍，具体来讲，属于一种焦虑障碍的急性发作。在治疗上，主张以心理治疗为主，主要消除患者的不安情绪。嘱患者处于放松状态，控制焦虑的应激元素，也可以采用药物治疗。药物治疗主要以苯二氮卓类治疗为主。目前效果最明显的奥沙西泮和阿普唑仑，也可以选择氯硝西泮和劳拉西泮，但类似药物具有成瘾性，不建议长期服用。另外，可以选择三环类抗抑郁药物来长期服用，也可以选择目前非典型的抗抑郁药物，如帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明等都对焦虑有一定疗效。还可以选择β受体阻滞剂，比如普萘洛尔、美托洛尔，也可以选择丁螺环酮、坦度螺酮来辅助治疗。最建议的还是主张患者进行非药物治疗，建议患者加强体育运动，因为运动本身具有抗焦虑、抗抑郁的作用。
脾气大是什么原因
方利伟主治医师
2021年03月22日
齐齐哈尔市精神卫生中心
脾气大通常可以分为生理性和病理性的，生理性的指的是人可能遇到事情之后出现情绪的问题，情绪无处发泄，甚至一种情绪的转移，比如在白天工作上或者学习上遇到了一些挫折，但是又没法发泄出来，回到家里可以与亲近的人可以肆无忌惮地表现出来情绪的问题，这是属于情绪的转移。这种脾气大是一种生理性的，那么病理性的脾气大通常见于这种病态，比如说精神，某些精神疾病，躁狂症，精神分裂症或者焦虑症，长期受失眠的折磨，或者是特殊的观念，特殊的想法的一些限制，甚至本身高能的一种状态，都可能引发这种情绪大，爱发脾气。所以说脾气大，有的时候不一定是病的问题，也有可能是一种宣泄，一种转换。
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