慢性脓胸的临床表现是什么 如何治疗

脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，脓胸根据病理发展过程可以分为急性和慢性。急性脓胸的表现主要有高热、脉快、呼吸急促、食欲差、胸痛、全身乏力、白细胞增高等症状。积脓较多者，尚有胸闷、咳嗽、咳痰症状，体检患侧语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或者消失，严重者可以伴有发绀和休克的症状。慢性脓胸的表现，常有长期的低热、食欲减退、消瘦、贫血、低蛋白血症等慢性全身中毒的症状，有时有气促、咳嗽、咳脓痰等症状。

脓胸患者通常会出现腹部疼痛、身体高烧、消瘦、贫血的症状，有的患者还会出现食欲不振、咳脓痰的症状。脓胸一般是指胸腔受到病毒或细菌感染导致出现炎症的症状，可能是由于手术后感染或者受到外伤导致的。脓胸患者在日常休息时要保持半坐卧的姿势有利于呼吸顺畅，同时可以做深呼吸、吹气球等呼吸功能训练，来使肺部得到充分训练，增加肺活量。

当脓胸患儿中毒症状严重时，慢性消耗可以使患儿较早就出现营养不良以及贫血、精神不佳、对环境淡漠等表现，可以分为急性期和慢性期。如果脓胸出现了合并的气胸，尤其是合并张力性脓气胸时，表现为患者突然出现呼吸急促、鼻翼煽动、面部发绀、可以烦躁、咳嗽呈持续性，甚至有时还可以出现呼吸暂停。较大的话则可能出现较重的中毒症状和重度的呼吸困难，咳嗽和胸痛表现也较为明显。

脓胸患者都有程度不等的胸痛，早期样呼吸，咳嗽的时候加重，慢性脓胸胸痛不明显，多数患者有刺激性干咳，肺部感染是可有浓痰血痰，胸膜结核病变及肺表面干咳，遍及全身中毒症状严重，主要表现为高热，恶心，呕吐，剧烈的胸痛，呼吸困难，全身衰弱的，需要紧急处理，有胸腔积脓较多，心脏受压的胸和畸形，出现胸闷，气急，呼吸困难，心慌等，可有刺激性咳嗽，而且咳嗽与体位有关，健侧卧位咳嗽更为频繁剧烈，咳嗽于胸液相同的容量脓液，有时还伴有咯血，若因支气管胸膜漏而引起结核播散的病情更为严重。单纯的结核性脓胸，多继发于肺结核，看起病比较缓慢，有慢性结核中毒症状，发热，盗汗，胸痛，胸闷，周身不适，消瘦等。

慢性脓胸患者因长期感染体质消耗胸膜高度增厚，特别是壁层胸膜增厚尤为显著，慢性脓胸患者主要有以下几种典型症状：慢性脓胸患者由于厚层纤维板的形成，脓液中毒素的吸收较少，临床上急性症状如高热、多汗的现象明显减轻，但是由于长期的消耗，患者常有消瘦、低热、贫血、低血浆蛋白等并伴有慢性咳嗽、浓痰胸闷不适等症状。急性脓胸经历6到8周后，脓腔未见消失，脓液稠厚并且有大量的沉积物，逐渐进入慢性期，形成慢性脓胸。除某些特殊感染外，如结合杆菌和真菌感染，往往由于在急性脓胸未得到及时和适当的治疗而形成了慢性脓胸。

脓胸病人常有腹痛、高烧、消瘦、贫血等症状,有些病人有食欲不振、咳脓痰等症状。一般情况下,脓胸是指胸壁出现由病毒或细菌感染引起的发炎症状,可由术后感染或外伤引起。脓胸病人在日常休息时应保持半卧位,以利于呼吸顺畅,同时可进行深呼吸、气囊吹气等呼吸功能训练,使肺得到充分锻炼,增加肺活量。

急性脓胸是由化脓性细菌侵入到胸腔内引起的一种急性炎症性疾病。急性脓胸最主要的临床症状就表现为发热，无力，全身不适，食欲不佳、胃口差等全身的症状，胸痛、咳嗽、呼吸困难等全身的症状。要明确患者是否脓胸，可通过胸部拍片检查、血常规，c反应蛋白化验检查，结合临床症状进行分析。

急性脓胸表现为明显的胸闷、胸痛、呼吸困难,同时伴有高热、抽搐等症状,胸部有明显的压痛。胸闭式引流后可抽出液体做检查,发现急性脓胸的一种胸膜腔积液,主要为溶液型,黄色粘稠,性质为良性,无癌性,因此我们必须及时进行抗感染治疗。