老年人肾病综合征吃激素药肥胖怎么办

提问于2021-03-21 12:19:43

病情描述:
老年人肾病综合征吃激素药肥胖怎么办
共1个回答
钱宏利
钱宏利 副主任医师
郑州市第九人民医院 肾病科 二甲
肾病综合征的病人最常用的药物是激素。吃激素带来的肥胖是因为激素能刺激胃酸分泌,刺激人的食欲,让病人饭量比以前增加,摄入增多。糖皮质激素,能让水、蛋白,包括脂肪代谢出现紊乱,出现向心性肥胖。吃激素的病人,并不是均匀性的肥胖,是面部像满月脸,胸和背看起来比较厚,其实四肢不肥胖,这是特征性的比较有特点的肥胖。出现这种症状,首先要看肾病综合征控制的好不好,如果病情的控制已经很稳定了,激素减量,慢慢的肥胖会逐渐减轻。如果激素用量非常小,比如使用5-10mg维持,随着药物的减量或者停药,肥胖逐渐也会减轻,甚至会缓解。
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肾病综合征

以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的肾小球疾病

表现为蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症

病因为多种不同病理类型的肾小球病变

治疗包括一般治疗、对症治疗、中医治疗等

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肾病综合征治疗
宋淑敏 主任医师

包钢集团第三职工医院

三甲

肾病综合征的治疗:(一一般治疗:凡有严重水肿,低蛋白血症者需卧床休息,水肿消失,一般情况好转后可起床活动。(二对症治疗:1.利尿消肿:对肾病综合征患者利尿治疗的原则是,不宜过快过猛,以免造成血容量不足,加重血液高粘滞倾向,诱发血栓栓塞并发症。2.减少尿蛋白。3.降脂治疗:一般而言,存在高脂血症的肾病综合症患者,因其发生心血管疾病的风险增高,可以考虑给予降脂药物治疗。(三抑至免疫与炎症反应:1.糖皮质激素:通过抑制免疫炎症反应,抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿,消除尿蛋白的疗效。2.细胞毒药物:这类药物可用于激素依赖型和激素抵抗型的患者,协同激素治疗。3.环孢素。4.麦考酚吗乙酯。(四中医药治疗。(五并发症的防治:肾病综合征的并发症是影响患者长期预后的重要因素,应积极防治。以上就是肾病综合征的治疗。
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任正新 主治医师

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肾病综合征的一般治疗包括减轻水肿、限制水的摄入、盐和蛋白质的摄入量,然后是对症治疗。肾病综合症的原因包括先天性和后天性的,需要根据肾脏活检结果,了解病理类型。原发性的可以选择激素或免疫制剂,继发性肾病综合征需要根据病因对症治疗,比如肿瘤可以通过切除肿瘤配合化学药物治疗。另外在积极治疗的同时还要注意治疗并发症,比如感染急性肾衰竭、水电解质紊乱等。并发症的治疗对肾病综合症的治疗同样起到非常关键的作用。
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韩正斌 主治医师

枣庄矿业集团中心医院

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肾病综合征,被认为是和免疫相关的一种疾病,所以,核心治疗,就是应用激素和免疫抑制剂来抑制免疫反应。比较常用的有甲强龙、强的松、环磷酰胺、环孢素和他克莫司。肾病综合征存在高凝状态,所以,需要给予肝素或者低分子肝素等抗凝治疗。肾病综合征患者,血脂很高,需要给予他汀类的药物来降脂治疗。为了有效的降低尿蛋白,可以选用普利类或者沙坦类的药物,降低肾小球的滤过率。如果血中白蛋白过低,可以静脉输注人血白蛋白,来纠正低蛋白血症。对于存在肾病综合征并发症的患者,比如出现了感染,可以应用抗生素抗感染治疗。
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肾病综合症在接受治疗之后也容易会出现复发,因此我们对于复发的原因必须要掌握好,这样才可以缓解患者的自身病症,其实,治疗肾病综合症有很多的方法,并非一定要选择西医治疗,希望这一点大家必须要正确的掌握。
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陈海宇 副主任医师

福建省立医院

副主任医师

其中很严重的肾病综合症有四种治疗方案,一、中医中药。二、治疗抗凝治疗,它是一种非常重要的手段,可以控制血栓的形成。三、单细胞毒药物。四、激素治疗,病人可以口服激素治疗,在餐后足量服用,比如强的松药物。
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刘辉 主任医师

沈阳医学院沈洲医院

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肾病综合症的治疗要看肾病综合征的病因,如果是其他毛病引起的,比如糖尿病,系统性红斑狼疮,过敏性紫癜等疾病引起,需要处理着一些疾病,才能够有效减少患者的尿蛋白,如果没有必应考虑原发性的肾病综合症,那就需要根据患者的肾脏病理情况来决定是否选择技术,或者是激素联合免疫抑制剂进行治疗了。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
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吴际 副主任医师

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肾病综合征可以遵医嘱口服激素类的药物来进行治疗,患者也可以口服利尿和消肿类的药物来使身体尽快的恢复到健康的状态,日常生活中一定要避免擅自服用药物,以免导致损伤肝脏的情况发生,在治疗期间一定要做到劳逸结合,尽量不要使身体过度劳累。
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患者可以采取一般治疗和对症治疗,减轻患者的病情,促进患者的康复。治疗肾病综合征的药物是激素,因该药物能够减轻急性炎症的渗出,从而可以减少尿蛋白的排出。对于患者所表现出的症状,如低白蛋白血症,水肿,可通过饮食疗法以及限制水钠来缓解。