既然当地大夫怀疑是由于脑血管影响前庭神经所致的眩晕发作，应进一步行脑磁共振血管成像检查予以证实，否则应请耳科会诊进行听力和前庭功能检查排除耳原性眩晕。只有病因搞清楚以后再对症治疗，才能获得较好疗效。供参考。

门诊可以工作日直接到研究所挂号看病，专家号可以到北京预约挂号平台预约或者拨打114挂武警总医院眩晕科。

可以我门诊就诊，周一在总院周四在二部。我妻子住院治疗后，回家能生活自理，但有时觉得头不在自己身上，站立、平坐低头或侧身和侧身躺卧的时候，均出现眩晕，持续时间几秒钟，颈部韧带感觉僵硬，活动不自如。如到北京去找单主任诊疗，能否预约？同时请提供具体地址。可以就诊当天挂号就可以，周一总院周四二部

病情分析：眩晕只是一个症状，左耳是神经性耳聋，这个应该反过来。是眩晕,伴有耳鸣耳聋，我初步考虑是梅尼埃病，头晕无法走路，我推荐的用药是甲磺酸倍他司汀片,眩晕宁片,和氢氯噻嗪片，我推荐的用药是甲磺酸倍他司汀片,眩晕宁片,和氢氯噻嗪片，按照说明书用药。

初步考虑还是耳源性头晕，需要到耳鼻喉科就诊详细检查。我门诊在省立医院中心院区门诊楼四楼，周二全天及周五上午。就诊时间2013-01-22。08:00:00就诊地点山东省立医院门诊4楼耳鼻喉科专家门诊找于刚大夫所患疾病眩晕病情描述查了听力，做了脑电图，血压，都正常，从2000年有过一次，去年今年都在4次以上。每次3-7天，现在症状有所缓解。希望正确查其病因，对症治疗。

请具体告知病人的发病表现:有无天旋地转的眩晕，恶心，呕吐，有无耳鸣，听力下降？发作时间短于十分钟，还是长达几天？你好杨大夫！根据你的回复，病情补充如下：眩晕已经5年左右，12年6次，13年2次，14年已经2次，每次滴水治疗大约4-7天，省立医院于刚医生在未见到病人的情况下初步判定是耳朵引起的，要求在病人犯病期间去治疗。病人发病时最初会恶心、呕吐、天旋地转，不敢睁眼，一般在滴水3天后逐渐见轻，从未耳鸣，听力一直正常，发病开始时两个耳朵后发胀，左耳发胀较右耳厉害，最近一次发病在躺下和起身时大约有3分钟左右的眩晕（以前未注意此现象是否有）。根据您的描述，有旋转性眩晕、恶心呕吐、耳朵发胀，初步考虑为梅尼埃病可能性大，但是最近一次的体位变化后出现的3分钟眩晕，又不能排除有没有耳石症的情况，但是可能性不大。另外还需要排除一下颈椎病造成的后循环缺血导致的眩晕。梅尼埃病是一种内耳疾病，主要病因是膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、伴有恶心呕吐、波动性听力下降、耳鸣、耳闷胀感。本病多发生于30～50岁的中、青年人，儿童少见。查体可有眩晕时的眼球震颤征象。由于梅尼埃病病因及发病机制不明，目前尚无使本病痊愈的治疗方法。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。药物治疗有：（1）前庭神经抑制剂：地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。（2）抗胆碱能药：如山莨菪碱和东莨菪碱等，可缓解恶心、呕吐等症状。（3）血管扩张药：有氟桂利嗪（西比灵）、倍他司汀、银杏叶片等。（4）利尿脱水药：有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。（5）糖皮质激素：地塞米松、泼尼松等。（6）维生素类：维生素B1、B12、维生素C等。一般来讲，只能是以上的对症处理。如果病人实在是很痛苦，可以做化学性迷路切除：在鼓室内注射庆大霉素、链霉素等，药物来破坏内耳，这样的话，病人患侧的耳朵就全聋了。手术治疗一般来讲效果不确定，目前并不推荐。病人听力正常也无耳鸣现象，是不是不符合梅尼埃病，如真是，现在正在吃你介绍的几种药物，看来手术不可取？建议来我们医院查一个电测听检查，看看听力是否真的正常。如果有下降，就要考虑是梅尼埃病。眩晕时间一般都在24小时以上吧？应当不会是耳石症。

对于眩晕的治疗主要是以下几点：第一针对病因进行治疗，这是最提倡的治疗方法，比如患者考虑是良性发作性位置性眩晕，一般是给患者进行手法复位，治疗效果良好，可以配合前庭功能的康复训练，如果是迷路卒中导致的眩晕，需要给患者应用抗血小板聚集的药物，应用改善微循环的药物、活血化瘀的药物等。如果是前庭神经元炎引起的眩晕，需要应用糖皮质激素进行治疗。第二，对症处理，对症处理通常应用前庭功能抑制剂、应用抑制眩晕中枢的药物。

对于一个眩晕的病人，要是在急性期的话，那么重点是控制症状以减轻痛苦，建议可以注射止晕的针，比如苯海拉明，这可以很有效地缓解眩晕的症状。不过用任何药物都要在医生的指导下应用，不可私自用药。