烟雾病做了搭桥能活多久

提问于2021-03-21 17:15:51

病情描述:
烟雾病做了搭桥能活多久
共1个回答
符传艺
符传艺 副主任医师
海南省人民医院 神经外科 三甲
烟雾病是一种慢性的起病比较隐匿的疾病,好发于东亚黄种人,其预后寿命因人而异,总体来讲,烟雾病发现越早,手术治疗越早,手术效果就越好,国内外的研究报告部分患者术后能够存活20年以上,但目前国内外相关的资料还比较少,随着随访资料的丰富,预计病人的存活时间可能还会延长。患者术后的寿命主要与再次出血,还有脑梗死相关,另外卒中后、神经功能障碍后病人的咳嗽、咳痰能力下降,可能会并发肺部感染、营养不良等情况,也会加重患者的病情,影响病人的康复,影响病人的生存时间。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
———相关图文推荐———
———相关推荐———
头部静脉血管瘤危险吗
符传艺 副主任医师

海南省人民医院

三甲

脑静脉血管瘤也是脑静脉血管畸形,是一种先天性的脑发育性静脉畸形,是一种良性病变,一般不会出现恶化,大部分病人没有临床症状,只有少部分病人表现为出血,或者是癫痫发作,也就是羊角风,因为出现此类症状才复查CT,进一步检查才发现该病变。通常脑血管瘤颅内出血量较少,很少需要手术干预,只要保守治疗,病人一般都会很快康复,但是如果脑静脉血管瘤表现为癫痫发作,则可能在发作过程中出现损伤、意识障碍、窒息等危险,可能会危及生命,所以需要注意防止癫痫发作,避免外出开车或者是站在高处,防止坠落伤或者是出现车祸。
颈内动脉闭塞如何介入治疗
符传艺 副主任医师

海南省人民医院

三甲

颈内动脉闭塞主要是由血栓堵塞、动脉粥样硬化、大动脉炎、外伤以及放射性损伤造成,就是血块堵塞血管或者血管本身原因出现狭窄。介入治疗是通过微创方法,从大腿根部位置切口,类似针眼大小,使用比血管更细的导管,沿缺口内的股动脉找到头颈部闭塞血管的近端附近,噪影检查如果发现血块堵塞血管,则使用网兜样的支架将血块套住,并沿着导管拉出,血管就会再次通畅;如果是因为血管壁存在的斑块或者是炎症导致血管狭窄,则首先需要将气球样的球囊送到狭窄处,再打气充盈球囊进行血管的扩张,若扩张后血管腔仍会缩小,则需要永久性放置支架进行扩张,保持血管通畅。
静脉血管瘤会恶化吗
符传艺 副主任医师

海南省人民医院

三甲

脑静脉血管瘤也就是脑静脉血管畸形,是一种先天性的发育性静脉畸形,是一种良性病变,通常不会恶化,其临床表现比较隐秘,大部分病人没有临床症状,只是在体检或者是因为外伤检查时才发现病变病灶,只有少部分病人有临床症状,主要表现为颅内出血或者是癫痫发作,部分病人影像学随访发现血管瘤略微增大,但一般不会影响到生命,也不会出现恶化的情况。静脉血管瘤患者无需担心,只需日常生活中避免剧烈的运动、过劳,避免癫痫发作的诱因,比如饮酒,吸烟等,则病人可能会保持正常的生活功能,也不会出现寿命的改变。
双侧烟雾病能治愈吗
符传艺 副主任医师

海南省人民医院

三甲

烟雾病是一种起病比较缓慢、隐匿、急性反复发作的疾病,以反复的脑缺血或者脑出血发作为主要临床表现,最早是由日本人发现,因其脑血管造影检查提示颅底血管像烟雾一样改变,故命名为烟雾病。目前烟雾病的发病原因尚不完全清楚,与患者所处的环境、家族基因以及炎症反应等多种因素相关,目前尚无根治的方法,目前的医学技术仍无法达到治愈的目标,比较有效的方法就是颅内血管的直接或间接重建手术,缓解或者减少患者脑出血或脑缺血的发生,提高患者的生活质量,延缓患者的寿命。目前有文献报道,部分患者术后存活20-30年后,能够恢复社会功能以及生活功能。
椎基底动脉闭塞的表现
符传艺 副主任医师

海南省人民医院

三甲

椎基底动脉的血流主要供应大脑枕叶、丘脑、小脑以及脑干等范围的脑组织,椎基底动脉闭塞后可能会导致供血部位的脑梗死,并出现相应的症状,根据脑血管堵塞急缓,处理方法也不同,椎基底动脉闭塞的表现如下:1、急性椎基底动脉闭塞,主要表现为神智迅速转差,昏迷的程度比较深,而且出现生命体征的改变,比如呼吸声大、不规律、血压上升、四肢肌力下降、大小便失禁;2、慢性的椎基底动脉闭塞,主要表现为一侧肢体乏力、头晕、寻找不稳、语言不清、无法控制语速,咳嗽功能、听力下降等后主颅神经损害的表现。
椎基底动脉闭塞如何治疗
符传艺 副主任医师

海南省人民医院

三甲

椎基底动脉闭塞分为急性椎基底动脉闭塞和慢性疾病椎基底动脉闭塞,因其临床表现及对病人的危害不同,治疗方法也不同,具体如下:1、急性椎基底动脉闭塞,主要是由脱落的血栓堵塞或者合并有严重的血管狭窄导致,病情恶化迅速,病人很快出现昏迷、呼吸不规律、血压高、心率改变等症状,延误治疗可能会在很短时间内出现脑干功能衰竭,所以此时需要急诊手术治疗,现在最有效的方法就是介入取栓治疗,经股动脉穿刺后进入微导管,经微导管后导入网状的支架,将血栓套住,经导管血管拉出,恢复椎基底动脉的血流供应,促进相应范围的神经细胞恢复;2、慢性椎基底动脉闭塞,如果合并有脑梗死,但范围较小、水肿不明显,患者情况良好,没有严重的脏器功能损害的表现,无明显的手术禁忌症,则建议进行血管开通手术,目前主要是采用微创方法,就是介入治疗,也是经股动脉穿刺后置入微导管。术后需要在医生的指导下尝试服用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗,切忌自行停药或者是更改其它药物,要定时到门诊进行药物调整。
脑出血手术是怎么做好
符传艺 副主任医师

海南省人民医院

三甲

脑出血的手术方式,需要根据出血部位、出血量及血肿性质制定手术方案,具体如下:1、比如小脑或者是大脑内脑实质出血,则根据出血的部位在头上设置一个切口,进行手术治疗,一般是根据血肿部位进行骸骨棒开颅,手术基本上就是在显微镜下进行,显微手术与手术切口关系较小,主要是在脑内进行细致的操作;2、如果出血量较小,但是血肿的部分破入脑室,会引起脑室积水,导致颅内压增高,此时进行脑室外引流术即可,也就是在头上打一根引流管,进入脑室内才进行血肿的引流,待血肿引流干净后,再将引流管拔出,即微创手术。脑出血手术遵循的原则,就是尽量减少损伤,尽量保证手术安全。
摔伤脑出血可以治愈吗
符传艺 副主任医师

海南省人民医院

三甲

摔伤脑出血就是脑外伤后导致出血的病人,可能因为脑出血的范围或者是部位导致不同的临床症状或者是神经功能障碍,是否可治愈,具体如下:1、如果是大脑半球损伤,可能会出现失语、偏瘫,或者是神志功能障碍,如昏迷症状,如果是小脑出血或脑干损伤,可能会出现寻找不稳、肢体乏力等症状,如果出血量少,影响功能区比较小,则血肿吸收后或者是开颅进行减压后,一般病人症状可以恢复;2、如果出现后遗症,比如偏瘫、失语或者神志不清,此类情况与出血迅速、血肿量大,压迫到脑组织,导致永久性的脑组织损害相关,此类病人难以达到完全治愈,但是经过康复治疗,比如功能训练、针灸或者是语言等训练,能够部分甚至可能大部分恢复生活自理能力或社会功能。