腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛的治疗方法

提问于2021-03-21 18:19:51

病情描述:
腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛的治疗方法
共1个回答
胡戈亮
胡戈亮 副主任医师
武汉大学人民医院 骨科 三甲
腰腰椎间盘突出是临床的常见疾病患者,由于年龄的增加,椎体的退变,韧带松弛,小关节退变,骨化,甚至周围软组织里一些僵硬,腰椎生理曲线的改变,导致髓核周围的纤维环破裂,髓核由破裂处突出,向后压迫脊髓或者神经根,形成了一些的临床症状。而如果压迫到周围的神经根,则主要引起下肢的症状,也就是坐骨神经及其往下支配的肢体,患者往往除了腰部症状,觉得臀部、大腿后侧、小腿的后外侧、足背、足底等一系列部位的酸胀麻木疼痛不适感,时间较长了,甚至出现肌肉萎缩,肌力下降,压迫到有些特殊节段的甚至造成大小便功能障碍,骶尾部,鞍区的麻木。因此出现这类坐骨神经疼痛主要考虑保守治疗,卧床为主,口服一些药物,静脉注射脱水类以及抗炎类的药物,轻度的患者往往可以因此而缓解。加强功能锻炼以保证降低复发率,较为严重的患者或者反复保守治疗无效,反复发作,此类患者是需要进行手术治疗。
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腰椎间盘突出 L4L5腰椎间盘突出
张西峰 主任医师

北京301医院

三甲

您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章。《患者手术的决心应该由谁下?谈LDH治疗的三个策略,一个原则》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章。《椎间盘突出症应该是治标还是治本?》。请问我的影像学算严重吗?影像学可以很严重,临床症状可以很轻。影像学可以不严重,临床症状却很严重。就是说影像学和;临床症状不是平行的。如何治疗要看你自己临床症状是否严重,如果严重就治疗,如果不严重就保守。明白?您说的很有哲理,这个病主要还是看症状的
腰椎间盘突出L4L5腰椎间盘突出
慈元 主任医师

大连市第二人民医院

三甲

要做腰椎动力位X片,看看是否有腰椎不稳。因为我是在较远的镇上、只有今年3月份复查的核磁共振、镇上没有这样的设备、到市里的路又很烂怕颠簸腰椎受不了、在请问慈医生:我术前摘除的腰椎突出的髓核后、他能自己长好吗、也就是纤维环、目前我在游泳、小燕飞倒走、之类的辅助运动、如果复发的话、我还可以保守治疗吗目前对手术产生了恐惧感、最近腰部感觉很疼、能买点什么药了、还是找我的主刀医师看看、。请把你术前和术后的核磁共振影像资料上传。我术前的片子被医院收了、只有今年3月份复查拍的片子了、。我已上传病历资料。目前MRI显示腰4,5间盘还有突出,建议先保守治疗,若保守治疗无郊可以选择切开手术治疗
腰椎间盘突出L4L5腰椎间盘突出
李世刚 主任医师

南海区第五人民医院

二甲

请提供影像学资料以供分析。有什么?更好的治疗方法。我已上传病历资料。照片已看过,你的应为L4/5椎间盘突出(中央型),突出物有钙化,应该突出有一段时间了,如果你真的为16岁的话,建议先行非手术治疗,如果已到成年25以上年龄的话,可能要考虑手术治疗,具体手术方面,你要请教骨科的从事脊柱方面的专家。我现在吃紧一种;舒筋健腰丸;的药,有没有办法治得好?还是您坐诊医院里面有什么可治疗药物呢?真的要开刀吗?我现在已婚,27岁。象你这样的病情单纯靠药物治疗,我估计效果不明显,因为你下肢经常麻,说明神经已被压迫,时间一长,我估计你患肢的肌力会下降,情况更麻烦;如果你不想做手术,可以到我处当面检查一下,我会给个意见你的。
腰椎间盘突出L4、L5腰椎间盘突出
贺增良 副主任医师

南京市第二医院

三甲

没有看到片子,根据症状描述,有疼痛麻木,不能走路或坐,症状已经比较重了,建议行ct及核磁共振检查,估计需要手术的可能性比较大。我已上传病历资料。根据片子应该不是很严重,建议到骨科去详细的体格检查,明确腿部疼痛麻木是否由腰间盘引起。明确了诊断才能决定治疗的
腰椎间盘突出(l4-l5)腰椎间盘突出
王永庆 副主任医师

北京积水潭医院

三甲

突出有钙化,这说明是很长时间的突出了。不能吸收。手术可能要做的大一些。吃中药也不能吸收是吗。才能彻底清除骨化突出。现在保守治疗也不行了吗?骨化部分吸收不掉,但也不一定手术。根据片子,不能确定是否手术。如果不手术,以后怀孕会不会有影响。有可能。让医生查查腿的肌肉力量,如果有下降,就要手术了。好的
腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出
杨广禄 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院

三甲

腰椎间盘突出症,和腰椎间盘突出是有着非常明显的区别的。腰椎间盘突出主要指的是,在影像学上可以发现有腰椎间盘突出,向后方有可能对神经脊髓有所压迫,但是却没有产生相应的临床症状。而腰椎间盘突出症则不同,腰椎间盘突出症发生之后,不仅存在着影像学上的,腰椎间盘突出的影像学改变,而且还存在着,事实的腰椎间盘突出引发的一系列神经损伤症状,比如腰部疼痛、坐骨神经痛和马尾神经损伤症状。所以说腰椎间盘突出,是不具有临床症状的,但有影像学改变,而腰椎间盘突出症,既有症状又有影像学上的改变。
腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出
郭远清 副主任医师

中山大学附属第五医院

三甲

腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出在临床上是同一种疾病,只是腰椎间盘突出症从严格意义上来说是指的某一种疾病,就像感冒一样,是一个疾病的名字。而腰椎间盘突出是一种症状,是一种现象,就像感冒所出现的症状是咳嗽,咳痰一样。所以这两个疾病从严格意义上来说,其实就是同一类疾病,这种疾病可以导致的症状,首先是腰痛,其次是下肢的放射性疼痛和麻木。治疗主要分为两种,首先是保守治疗,其次是手术治疗。没症状的患者,一般不需要特殊治疗,只有有症状的才会选择进行治疗。
腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症
蔡中续 副主任医师

东营市人民医院

三甲

经常有患者来就诊,问你怎么不舒服啊?我腰椎间盘突出。你什么症状啊?我腰痛。腿疼吗?不疼痛。那一般不是腰椎间盘突出症啊。我做了CT了,上面写着椎间盘突出。这种情况在门诊上经常遇到。患者也比较困惑,我到底