小儿房间隔缺损怎么办

提问于2021-03-21 19:13:25

病情描述:
小儿房间隔缺损怎么办
共1个回答
苏俊武
苏俊武 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 心血管外科 三甲
不同阶段、不同年龄的小儿房间隔缺损,需要看位置、大小,选择合适的治疗方法。一公分以下的可以先观察,不用处理。如果过大类似单心房,会影响孩子的生长发育,可能出现心衰等,需要尽早的手术治疗,可以采取微创腋下小切口手术。一部分比较小的孩子可以等到三、四岁,进行介入封堵治疗。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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二尖瓣关闭不全能自愈吗
苏俊武 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

二尖瓣关闭不全能否自愈,取决于疾病的病因。二尖瓣器质性的病变,肯定是治愈不了的,必须得外科手术。其他的疾病导致的继发性的二尖瓣关闭不全,把原发病治好,继发性的自己会自愈的。能自愈的疾病,现在常见的是动脉导管未闭,粗大的动脉导管,由左向右分流,导致的心脏扩大、瓣环增大,导致瓣叶合不拢,积极的治疗原发病,把动脉导管结扎,左室马上会小下来。不用外科做二尖瓣,把动脉导管结扎之后,二尖瓣从中到大量反流,变成微量反流了,效果很好。
先心病为什么不能感冒
苏俊武 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

先心病都是左向右分流,肺血增多,肺血多了,是细菌、病毒良好的培养基,容易感冒,感冒会加重肺动脉高压形成。感冒后抵抗力低,非致病的细菌此刻成了致病菌,先心病患儿心脏里有缺损,容易导致细菌性、感染性心内膜炎的发生。先心病患儿体温超过38度5,一定要到医院做超声检查,避免细菌性、感染性心内膜炎的发生。
新生儿肺动脉狭窄能自愈吗
苏俊武 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

新生儿肺动脉狭窄是否能自愈,主要取决于病情的严重程度。比较轻的,因为胎儿期右心系统有毛病,婴儿出生之后肺动脉有血供,自己会喘气,会运动,右心系统的压力会越来越低。如果压力越来越低的话,压差随着有血流过去,进去以后,狭窄的地方会变轻,如果这一类的病人可能能够自愈。比较严重的病人,可能就好不了,需要内科的心内扩张,或者外科开胸手术,才能恢复到正常的血流,才能使孩子成为健康孩子。可以到有经验的专科医院去看,听医生告知如何处理。
原发性肺动脉高压能治好吗
苏俊武 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

原发性肺动脉高压治好是比较困难的,因为是原发性的肺动脉高压,想彻底治愈,可能性很小。虽然有靶向药物以及其他措施,只能延缓生命。部分病人走向心衰死亡,甚至肺高压危象,突然晕厥死亡。现在有了靶向药物,慢慢病人寿命能够延长。想彻底的根治,比较困难。但是现在外科有肺移植,能使病肺得到好的治疗,但是远期疗效,有待于进一步的观察。
卵圆孔未闭可以做微创手术吗
苏俊武 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

卵圆孔未闭可以做微创手术。如果单纯的卵圆孔未闭,不需要开胸手术,一般都是用微创手术。以前手术要用体外循环,甚至在冷冻下给心脏缝合。随着高科技发展、高科技材料的应用,单纯的卵圆孔未闭病人,都是微创。从大腿根导入导丝,三天即可出院。
先心病手术后和正常人一样吗?
苏俊武 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

目前绝大部分非紫绀型先天性心脏病及常见的紫绀型先天性心脏病在适宜的年龄阶段及时手术治疗后,是可以和正常人一样恢复正常的,生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。
二尖瓣关闭不全是怎么引起的
苏俊武 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

二尖瓣的结构主要有三部分,包括半环、瓣叶、乳头肌,三个互为一体。半环、瓣叶、乳头肌结构不协调,导致二尖瓣关闭不全。可能有遗传性的因素,还可能与胚胎发育时期发生病变有关。半环过大、瓣叶不够,瓣叶生长发育不好,没长到足够的面积。乳头肌供血不足,乳头肌原发性的、先天性的发育异常等,都会导致二尖瓣关闭不全。
孩子肺动脉狭窄怎么办
苏俊武 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

孩子肺动脉狭窄,及时找医生检查,先做超声,明确的判断狭窄的程度。进一步做CT检查,更好的判断。孩子肺动脉狭窄的症状,包括呼吸困难、吃饭费力、大汗等。需要听从医生建议,选择合适的方法进行治疗。包括继续观察、介入手术、外科手术等。