血清肌酐是最早作为评估肾小球滤过率的指标之一,血清肌酐由外源性和内生性两部分组成。内生肌酐由肌酸代谢产生,生成量恒定不受食物影响;外源性肌酐是指来源于动物的骨骼肌部分。血中肌酐主要由肾小球滤过排出体外,肾小管重吸收和分泌均很少。在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,血中的浓度取决于肾小球滤过浓度。故测定血中肌酐浓度可作为评估肾小球滤过率的指标。肌酐500多还能治疗,首先要判断肌酐高是由急性肾功能不全导致,还是慢性肾功能不全导致。如果急性肾功能不全导致的血肌酐升高,首先要明确病因,早期诊断,及时干预,尽早识别并纠正可逆病因,维持内环境稳定,营养支持,防治并发症及肾脏替代治疗,肾功能有可能恢复,不用长期透析;如果是慢性肾功能不全导致的肌酐升高,需要做好长期透析的准备。