>>>漏斗胸Nuss手术的手术方式有哪几种?(采访Nuss手术的手术方法大概分为几种?实际上没有一个标准的分法,从开始做这个手术到现在,大概能做十种,当然很多种慢慢就给淘汰了。像最早的切辅助口,因为也有一种理论,怕不安全,上来先切一小口,辅助一下,这样肯定不好,因为前胸有个口,还是比较难看的,现在切口肯定是越小越隐蔽,越好看。手术真正最重要一定在安全的前提下,再让切口小,再好看,再快。后来做三切口,做胸膜外,包括现在我比较常做的两切口,还有一切口。一切口就是一侧切个口,把架子放进去,放进去以后,也是一翻转,把它撑起来。一切口唯一的就是对侧不能固定,尤其像那个歪的,特别不对称的,肯定一切口不行。而且有的时候一切口,为了方便固定,可能这一侧的一个口,会稍微大一点,而且也相对的靠前边一点,因为这样比较好控制。也有人不用腔镜做的,等于我也不用腔镜做过这个Nuss手术,还包括做完手术,再用镜子看,也可以这样。还有就是两侧用镜子来看,实时的用镜子来看,这都是一些改良的方法,其实原则上都还是Nuss手术。还有一种,就是专门的单切口的手术。等于导引器自己做了一个支架,后边做了一个把儿,超微创是把后边留那儿了,他是把前边捅过去留那儿,可是这个单切口,只固定切口的这一侧,对侧就不固定了。如果这么做,要想稳定,相对的这边这个口会略大一点,而且也会略靠前胸壁一点,这样才相对的比较好操作。要不然架子过去了,因为只是在肌肉,在皮下捅过去了,捅过去以后,不用翻转,就直接过去了,而且相对的过去以后,压的肋骨相对的会短,就相对的会少一点。还有人把胸骨吊起来,再放这个架子,反正有好多种的方式,每种方式,实际上适应的人群会略有不同,可是总的就是Nuss手术。有的比如说胸膜外,有的病人来找我的时候,就直接说,能不能做胸膜外。有的人宣传胸膜外好,实际上胸膜外,有好的地方,也有不好的地方。不好的地方,比如损伤乳内血管的可能。如果粘连的非常厉害,损伤肺,还是损伤乳内血管的机率,可能走胸膜外会更好。可是正常的病人,没必要强调一定要做胸膜外。因为如果胸膜外特别好,那全世界的人都在做胸膜外,就不会做这种标准Nuss手术了。