乙肝表面抗原，核心抗体阳性提示有乙肝病毒感染，既不是乙肝大三阳，也不是乙肝小三阳，是介于乙肝大三阳和乙肝小三阳之间，一般是从乙肝大三阳转化而来。婴幼儿时期感染乙肝病毒后，绝大部分会转为慢性乙肝病毒感染，刚开始时是乙肝病毒携带者，此时肝功能正常。乙肝两对半提示乙肝大三阳，病毒量非常高，传染性很强，肝脏B超没有明显活动性病变，肝脏病理检查没有炎症或炎症轻微，常因劳累，熬夜，饮酒等因素诱发乙肝免疫清除，出现肝功能异常，经过多次反复自发性清除后，就是多次肝功能异常后，体内的乙肝病毒逐渐减少，病毒被人体的免疫细胞部分清除，肝脏有活动性炎症和纤维化，病毒复制能力下降。乙肝两对半可出现一五阳性，也就是表面抗原阳性和核心抗体阳性。所以，乙肝两对半1、5阳性，提示病毒复制能力有所下降，病毒量较乙肝大三阳少，一般肝脏有一定的炎症和纤维化。如果此时肝功能正常，乙肝病毒DNA阳性，建议行肝穿病理检查，明确肝脏的炎症程度和纤维化程度。如果炎症程度和纤维化程度较重，即使肝功正常，也建议及时抗病毒治疗，以防肝脏病变隐匿性进展至肝硬化或者肝癌。
