如何区分慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎

提问于2021-03-22 01:02:22

病情描述:
如何区分慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎
共1个回答
梁巧瑾
梁巧瑾 副主任医师
郑州市中医院 中医五官科 三甲
急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的区别,急性鼻窦炎常继发于上呼吸道感染或感冒,病程短,症状持续在12周以内,全身症状比较明显,临床表现为畏寒,发热,食欲减退,周身不适,便秘等,局部症状,鼻塞多为单侧或双侧持续性鼻塞,常有大量黄脓涕,难以擤尽,有臭味,头痛或局部痛,嗅觉减退;慢性鼻窦炎多由于急性鼻窦炎反复发作引起,病程较长,症状持续12周以上,全身症状不明显,流脓涕是主要症状,鼻塞也很常见 ,头痛没有急性鼻窦炎那样明显,多为钝痛或闷痛,有些患者可伴有嗅觉减退。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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鼻窦炎

鼻窦黏膜的炎症,是一组疾病的统称

主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等,常常伴嗅觉减退或丧失

多由上呼吸道感染引起,慢性鼻窦炎可因急性鼻窦炎久治不愈导致

以一般治疗、药物治疗及手术治疗为主,中医治疗、物理治疗为辅

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鼻窦炎鼻窦炎
林熹 主任医师

福建医科大学附属第一医院

三甲

鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症性疾病,常与鼻炎同时存在。鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎常常与感染的因素如细菌感染,病毒感染有时,也跟变态反应,鼻腔、鼻窦的解剖学异常等有关。急性鼻窦炎全身症状有:疲乏无力,发热,食欲不振。局部症状有头痛,鼻塞,浓涕,嗅觉障碍等等。慢性鼻窦炎全身症状相对轻微,局部症状有鼻塞,头痛,脓涕,嗅觉障碍等等。鼻窦炎如果没有处理好,有可能会引起眶并发症或者颅内并发症,如眶骨膜炎,眶蜂窝组织炎,球后视神经炎,硬脑膜外脓肿,脑膜炎,脑脓肿等等。如果有鼻窦炎的问题,建议到医院找耳鼻喉科医生就诊。
鼻窦炎鼻窦炎耳鸣
王洪田 主任医师

北京301医院

三甲

建议拍鼻窦冠状位CT看看。这是我这次检查的结果。我已上传病历资料。我随时都会出现感冒,一感冒就流鼻涕,堵塞,我怕以后会影响我的工作,请你建议一下我可以吃什么药吗。看不轻创,请把CT片子放在玻璃窗上透过光线拍照,就这张。帮我看看吧。我已上传病历资料。鼻窦炎很轻,暂时不需要手术
鼻窦炎鼻窦炎,耳鸣
王彦君 主任医师

武汉协和医院

三甲

没有如果mani。耳鸣是高音调还是低音调?请按照好大夫在线友情提示:您可以将片子以白色光源为背景,用数码相机拍成照片,看了片子我来答复您。点击这里查看我的门诊时间。医生不知道您说的高音调和低音调如何区分?就是人安静下来就会有耳鸣。不知照的清不清楚。我已上传病历资料。你感到耳鸣的声音是蝉鸣音还是像翁鸣音?鼻窦CT显示鼻窦基本正常,鼻中隔轻度偏曲,下鼻甲肥大,但是是否与耳鸣有关还要进一步检查,建议来门诊就诊。        。点击这里查看我的门诊时间。是像翁鸣音,请问严重吗。是像翁鸣音,请问严重吗?昨天去人民医院,医生说耳朵问题不大,可最近老是觉得耳朵不舒服,有时很闷有事很痛,特别是耳廓里面有时痛的蛮厉害。最近心理压力很大,一直很焦虑、恐惧、自责,担心会转为慢性,断不了根。今天下午和晚上头痛的也很厉害,刚才在校医务室去说体温正常。请问明天可以去你的门诊吗?明天下午有专家门诊,请带上检查资料来诊。点击这里查看我的门诊时间。您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章。《电话预约挂号服务》
鼻窦炎 鼻窦炎穿刺
任秀敏 主任医师

河北医科大学第二医院

三甲

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。任主任。周三穿刺不是已经没东西了嘛。您让我回来第二天。继续吃切诺。香菊片。自己冲洗鼻腔。这两天出门了。光吃药了没顾上冲洗。现在冲洗还来得及吗?这两天有点嗓子疼。又有点感冒的迹象。吃了点快克。银黄颗粒,好些了。担心刚治好,现在再感冒,会不会鼻窦炎再犯呢?现在就是嗓子痒。像是咽炎犯了。能不能还吃上头孢地尼呢?头孢地尼停了3天了。或者换点普通抗生素吃。不吃这么高级的。可以吃上三天吧,头孢或阿莫西林都行,方便的话,再继续点鼻子,隔了几天可以接着点。头孢地尼和其他哪个更合适呢?只用输液处配的那个药,不用复方拉明麻黄碱吧?用3天,上呼吸道没症状了就可以停了吧?今天早晨睡醒。右耳朵后面有一块区域偶尔疼一下和之前左边鼻窦炎有关系吗?头孢吃胶囊就行,方便。可以不用麻黄碱了,只用配好的那个混合液就行。耳后偶尔疼一下不一定有事,吃点消炎药观察观察看看吧。今天感冒又厉害了。所以头孢可以吃到6天吗?可以用。如果太不通气,可以再点几天麻黄素。通气感觉还可以。就是鼻子里鼻涕太多了。药只能打进去1毫升多一点差不多就进不去了。打这么少管用不。因为少。我现在两个鼻子都打点。可以点鼻子药前先点一两滴麻黄碱,然后再点混合液,有助于药进去。进多少都有效果,多些当然效果好些。现在感冒两个鼻孔都流清鼻涕。都用两种药冲呢还是就冲原来有炎症的左边呢?都点
鼻窦炎鼻窦炎感染
李凡成 主任医师

湖南省中医附一医院

您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章。《如何治疗慢性化脓性鼻窦炎》。我在深圳给您的师弟李浩主任(看了您写的文章才知道他是您师弟)看了鼻窦炎近5个月了,症状改善了很多,鼻子通气了好多,但是黄鼻涕一直没能去掉。李主任也表示黄鼻涕确实不容易去掉。但是看您的文章很多医案通常不是20剂中药就差不多能把黄鼻涕去掉吗?主要是炎症没有完全消退,所以就有黄涕。需要继续治疗,宜中医药治疗为主。您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章。《如何治疗慢性化脓性鼻窦炎》。看了您的文章感觉您对中药抗炎还是比较有信心,无奈我的黄涕基本就是没变化啊,请教下李教授您的临床中去掉黄涕一般需要多少天呢?这个很难讲。疗效与很多情况有关,需要具体问题具体分析,不能一概而论。
鼻窦炎真菌性鼻窦炎
党华 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

三甲

你的3月31号是穿刺以后拍照的吗。前面那个报告看的不清楚。一张是31号的。还有一张是5月的。目前就这样看CT是看不出来问题的。还有一点点。医生说不影响的。但是我目前有很明显的真菌性鼻窦炎症状。我脸部会肿胀。头痛。鼻腔痒。另外可能还点全身感染的意思。因为我身上有发现发热。有时候呈现红红的一块。摸下会痛。平躺更强烈。做过很多检查都没问题。目前医生当我心理问题来治疗。觉得我的鼻窦炎好了。问题不在鼻窦炎。头部核磁共振也做过。除了鼻窦炎。其他没问题。您觉得目前我目前鼻窦炎会不会影响头部或者造成其他感染。还有的鼻子跟喉咙有臭味。早上起床的时候很明显。我已上传病历资料。你的鼻窦炎很轻。应该不会影响头部或者造成其他部位的感染。咽喉有异味也去口腔科检查一下吧。就这样看是确实很轻。很多医生也是这么认为。但是感染是存在的。是一种流动类型的感染更贴切一点。没有固定的方向的感染。有时候在颈部。有时候在头部。鼻子有时候痒或者痛。脸时不时也会肿。不定向感染。但是时间比较短。没有固定位置。但是肯定一点是倒流时候是最严重的。倒流感染颈部很明显。晚上睡觉时候是最明显的一个反应。颈部会发热。真菌性鼻窦炎目前并不是很严重。之前穿刺抽出豆渣样的物质。应该确定是真菌的了之前没穿刺前。臭味更严重。目前没这么严重。穿刺后有减轻。对颈部感染也相对缓解一点。之前对颈部感染是相当厉害的。只要基本只要一低头几分钟就能感染。并且吐出的痰带血丝。有时候。目前已经没有。但是头痛有。而且造成四处感染的现象。对眼睛也有感染。但是时间不长。会造成眼睛发热。发红。干涩。鼻梁骨有时候也会痛。目前最主要的问题在于为什么会产生倒流。对于穿刺是有效果的。但是有一点我不能接受。穿刺后往里面上药。高密度物质倒流。当晚就能感觉的到一种倒流的感觉。在穿刺后3天大便带白色物质。应该是倒流的物质。我应该在鼻窦或者鼻腔某个位置阻塞了。鼻子也有一种有东西想出来又不出来的感觉。那就暂时不做任何治疗。过段时间。如果觉得症状表现严重了。再拍个鼻窦检查。看看到底有没有严重的鼻窦炎。尤其真菌鼻窦炎存在吧。如果发现问题了可以做个微创手术就可能解决问题了
鼻窦炎真菌性鼻窦炎
尹国平 副主任医师

北京清华长庚医院

三级

前后好像不一致,但从CT上看总体上没有太大问题。涕倒流可以通过鼻腔冲洗治疗效果会好一些。是两次的。看情况像是好了。但是问题还存在。主要还是看有没有真菌性鼻窦炎。目前可能还有。倒流是倒流下去感染。并且目前头部问题越来越严重。头痛并且有向眼睛发展的趋势。眼睛有时候特别干涩而且发红。而且喉咙有臭味感。鼻子也有。穿刺前比较强烈。目前没这么强烈。我已上传病历资料。片子不是很清楚,从目前的片子上看没有真菌性鼻窦炎的征象。穿刺前一张看着很像真菌性鼻窦炎。并且还有一点我穿刺抽出的东西很像豆渣一样的也很臭。冲洗不出来。穿刺后晚上有一次比较厉害的倒流。能明显感觉到有东西流下。过后几天上厕所有白色的东西排出
鼻窦炎真菌性鼻窦炎
金杰 主治医师

上海市杨浦区中心医院

三级乙等

请把CT片子上传。建议:点击此处参考文章。《【转载】如何翻拍影像学检查片子》。我已上传病历资料。不是这个。是把CT片子用手机或相机拍成图片上传。我已上传病历资料。要拍片子吗?我已上传病历资料。看到片子,霉菌性鼻窦炎,个人建议药物治疗控制炎症后手术。好的,那手术后复发的几率大不大?霉菌性鼻窦炎清理干净了复发机会不大,但仍需要积极控制鼻炎。金医生,麻烦再问一下,这种手术一般的医院都可以做吗?只要开展鼻内镜手术的医院,一般都能做