总胆汁酸反映肝脏功能，当肝细胞损伤或者肝内、外胆管阻塞时，总胆汁酸会出现明显的升高。因此，总胆汁酸升高的危害主要是由于疾病所造成的。最常见的疾病包括急、慢性重症肝炎，常见的原因有乙型病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、EB病毒性肝炎、巨细胞病毒性肝炎等。肝炎主要可以造成肝功能的不全，甚至肝功能衰竭，临床上可以出现明显的黄疸、凝血功能的异常，严重的可以造成婴儿死亡。而肝内、外胆道梗阻，常见的病因主要是胆汁淤积性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、先天性胆道闭锁以及先天性胆管扩张等。这些疾病都可以反复发作胆管炎，造成婴儿的高热、黄疸、感染性休克，长期发展会造成肝硬化、肝功能衰竭，需要及时进行肝移植才能挽救婴儿的生命。
