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右侧大脑中动脉瘤手术后昏迷 现在复旦大学附属华山医院康复科接受康复治疗,希望了

2021年03月22日 03:54:07
何江弘
何江弘主任医师神经外科
解放军总医院第七医学中心
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病情较为复杂,建议带齐病历资料、CT或磁共振MR片,近期病人手机视频,前来门诊详询。门诊时间:每周四下午
抽动症高中生老爱眨眼怎么办?
何江弘
何江弘主任医师
2021年03月23日
解放军总医院第七医学中心
多为青少年多动,如果是能主动控制的,就不用太紧张。若不能控制的动,需要排除肌张力障碍
脑梗死 脑基底动脉梗死
何江弘
何江弘主任医师
2021年03月22日
解放军总医院第七医学中心
如果病情稳定,建议尽快转出ICU病房,开始康复功能训练。急性期过后决定疗效,最关键的是后期康复。有很多昏迷病人的康复科普知识,并认真阅读。公众号名称:昏迷康复及促醒。已经从监控室出来了,呼吸机,监控器都撤掉了。下面医生会安排高压氧舱和针灸。医生交待我们每天多放点音乐,多和他讲话。我自己用红、蓝、绿纸包了手电筒照照他的眼睛,瞳孔仍然放大,没有任何反应。冰块冰冰他的嘴唇,有时嘴唇会动。地方医院也没有太多的促醒手段,我主要想咨询还需进一步检查他的脑细胞受损情况吗?我可以和主治医生沟通。然后根据检查结果你们医院有什么针对不同情况的进一步治疗方案吗?何主任,我还想问一下,今天是我父亲昏迷的第16天,高压氧还没有做过。影像学评估和电生理评估在什么时候做比较合适?病情平稳,条件允许,可以尽快。何医生,我父亲于2月27日发病,28日凌晨取栓手术,今天4月14日还没有醒过来。用药大概是:曲克芦丁脑蛋白,康艾注射液,盐酸纳美芬注射液,鼠神经生长因子,或者丁苯酞,奥拉西坦。口服阿斯匹林,硫酸氢氯吡格雷,阿托伐他汀钙片。高压氧做了11次,针灸二十几次。买不到您提到过的英国的那个牌子的右正中神经刺激仪,买了个类似的,见图片,尽量把脉冲频率,脉冲宽度,运行和暂停时间调整到和网上论文里提到的接近,每天在右手内关穴附近刺激2-3小时。我爸爸有时会转头的录像,眼皮有时也会闭眼眨,会吐舌头,针灸的时候痛了腿会弯曲,胳膊没有腿的反应大。瞳孔放大,无光反。目前我们住在无锡市解放军后勤保障部904医院(原人民解放军101医院),咨询了医生,他们医院也有脑深部电刺激手术技术,但仅用于治疗帕金森病。我知道我父亲的病很重,要做长期打算,现在还不满3个月,我们除了保持目前的治疗手段和日常护理(翻身叩背,吸痰,营养,防深静脉血栓,防尿路感染),还能做些什么呢?何医生,您是促醒方面的专家,您经验丰富,对我父亲的病情您怎么看?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。何主任,您的这两篇文章我都仔细阅读过,每天跟他讲话,把家里人好友的话录音录下来,爱听的歌,每天都反复放给他听。进食训练,目前能做的就是时不时把有味道的东西用筷子蘸点给他尝尝,可是他嘴巴闭不上,口水都会自然留下来,还不会咽。眼睛睁不开谈不上视觉刺激。肢体按摩每天都做,我还专门买了个空气波压力按摩仪,丁字鞋。至于直立训练,坐轮椅,尝试了一次,坐不住,头部身体没有任何支撑,会往下滑,还需要慢慢再在床上练坐才行。何主任,您看看我父亲的片子呢?脑干梗死,损伤也比较大,还有机会做促醒评估吗?做一下脑电图,诱发电位。何主任,我明天到北京,周四挂您的号。可看到您回复别人本周您不在,怎么办啊!可以到我们病房找杨大夫或林大夫。南楼脑科医院6层。
下肢深静脉血栓预防及护理
何江弘
何江弘主任医师
2021年03月22日
解放军总医院第七医学中心
作者:樊慧敏昏迷与脑病调控中心一、何为深静脉血栓?深静脉血栓又称为血栓性静脉炎,是神经外科常见的并发症。多发生于手术后、昏迷、植物生存长期卧床以及因瘫痪造成肢体活动受限的患者。主要表现为:患肢肿胀疼
植物人是脑死亡吗?
何江弘
何江弘主任医师
2021年03月21日
解放军总医院第七医学中心
植物人,“慢性意识障碍患者”即植物人绝不等同于脑死亡!慢性意识障碍患者(植物人)的脑干仍然具有功能,向其体内输送营养时,还能消化与吸收,并可利用这些能量维持身体的代谢,包括呼吸、心跳、血压等,对外界刺激也能
护理园地||发热病人的护理
何江弘
何江弘主任医师
2021年03月21日
解放军总医院第七医学中心
发烧,一、发热的相关概念,发热:又称体温过高,是由于任何原因引起的产热过多、散热减少、体温调节障碍,致热源作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高,并超过正常范围。一般而言,当腋下温度超过37℃或口
垂体微腺瘤垂体微腺瘤饮食要注意什么
何江弘
何江弘主任医师
2021年03月21日
解放军总医院第七医学中心
1、饮食并无特殊要求,西医并无特殊忌口之说。2、建议服用溴隐亭控制症状。注意复查血电解质,根据结果平衡饮食。
脑干出血破入,昏迷24天,不能脱离呼吸机 脑干出血如何治愈和促醒
何江弘
何江弘主任医师
2021年03月16日
解放军总医院第七医学中心
病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:目前不能脱离呼吸机的原因是什么?自主呼吸还没有恢复。大夫试了脱离呼吸机,他的血氧指标下降的很快。请问如何能让病人有自主呼吸,他已经昏迷25天了。如果要是完全没有自主呼吸就比较麻烦。如果有点可以调节呼吸机的控制模式等辅助呼吸,逐步过度到脱机,同时配合肺功能的训练。这个一般ICU的大夫会比较有经验的。同时也要积极的控制肺部感染情况。大夫,病人转到普通病房监护室,有微弱呼吸,7次,肺部训练应该如何操作?大夫,我先去医院挂您的号
护理||尿管的护理
何江弘
何江弘主任医师
2021年03月16日
解放军总医院第七医学中心
作者:高红卫昏迷与脑病调控中心昏迷病人有知觉和认知功能受损,致使神经排尿通路受阻,膀胱反射弧的自主控制丧失,膀胱逼尿肌张力降低,收缩无力致膀胱容量增大而尿液外溢。因膀胱内尿液残留量增多,易感染,所以
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