腹膜后肿瘤如何鉴别诊断

提问于2021-03-22 07:17:52

病情描述:
腹膜后肿瘤如何鉴别诊断
共1个回答
程东峰
程东峰 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科 三甲
医生会根据CT片来评估腹膜后肿瘤的位置,和周围脏器有什么关系,主要鉴别诊断就是排除一下胰腺脏器来源的肿瘤,有些腹膜后肿瘤靠近胰腺,我们首先排除是不是胰腺来源的肿瘤,跟胰腺混合脂肪组织、机械组织、上皮细胞产生的肿瘤,叫腹膜后肿瘤。医生会根据CT片来评估腹膜后肿瘤的位置,和周围脏器有什么关系,主要鉴别诊断就是排除一下胰腺脏器来源的肿瘤,有些腹膜后肿瘤靠近胰腺,我们首先排除是不是胰腺来源的肿瘤,跟胰腺混合脂肪组织、机械组织、上皮细胞产生的肿瘤,叫腹膜后肿瘤。有些腹膜后的巨大淋巴结融合淋巴结结核,有时候也会误认为腹膜后肿瘤,包括神经鞘瘤,甚至有些血管旁边的夹层动脉瘤,最主要鉴别通过增强CT以及增强磁共振来分析腹膜后肿瘤是不是和周围组织器官、神经血管有明显的界限。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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肿瘤很硬是恶性肿瘤吗
范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院

三甲

肿瘤的质地,包括软硬程度没有办法直接判定是恶性肿瘤还是良性肿瘤。良性肿瘤通常比较软,而且碰触还比较容易出血。比如说血管瘤,脂肪瘤,这些都是良性病变,质地比较软。有一些肿瘤质地会比较硬,而且生长的情况是像大树长根一样往周围的组织内侵袭性生长。这样的肿瘤质地会比较硬。确诊肿瘤是良性,还是恶性,必须要通过病理学的检查。
头皮肿瘤 是头皮肿瘤吗
王瑞艳 副主任医师

空军特色医学中心

三甲

可能是皮内痣。需要激光治疗或者手术切除。之前是硬的。现在变软了。最好来医院做皮肤镜
肺占位,肿瘤? 这个是肿瘤吗
刘会宁 主任医师

河北省人民医院

三级甲等

这个部位的病变神经纤维瘤(良性肿瘤)比较多见,因为比较大了,还是建议首选手术切除,一般应用胸腔镜微创手术
肺部肿瘤3cm是恶性肿瘤吗
王纯 主任医师

武汉市中心医院

三甲

肺部肿瘤三厘米是恶性的吗,一般来说肿瘤长到三个厘米,在肺部这个瘤子也算有点点大了,大多数可能是恶性的,当然也有些什么结核球,感染也可以的,但是在CT片上,一般大多数的医生都能够判断,有个基本的判断到底是良性还是恶性,炎症和恶性肿瘤,相对来说比较好判断,而现在有PET-CT的普及,所以恶性肿瘤,一般来说比以前更好判断了。那么一般来说,三公分的肺上的肿瘤,最好是手术把它切除,因为这种肿瘤多数可能就是恶性的,如果再长大了再手术的话,可能失去早期治疗的机会。
肺部肿瘤3cm是恶性肿瘤吗
邱海兵 主治医师

四川大学华西第四医院

三甲

首先要更正概念,如果叫肺部肿瘤,肯定就是肺部肿瘤,一般肺部肿瘤90%以上都是恶性的,这个问题应该是肺部的肿块或者发现包块是三厘米,考虑是恶性肿瘤。一般肺部的肿块或者是结节,主要考虑三方面的原因:第一感染,包括炎症的感染和真菌。第二是结核,结核的一些结节也会有这种表现。第三是肿瘤,肿瘤里面有良性肿瘤和和恶性肿瘤,肺部肿瘤、结节,这种发现的,大部分都是恶性的。所以肺部的肿瘤三厘米是恶性肿瘤吗?一般来讲,绝大多数都是恶性的肿瘤,如果是肺部的结节是三厘米是恶性肿瘤,这种情况不一定,就像我刚才讲,它有几方面的原因,需要通过做胸部的ct或者增强ct或者纤支镜或者全身的骨扫描,PET一CT,甚至是肺活穿等等,来确诊是不是恶性的肿瘤,恶性肿瘤的诊断必须是病理的诊断才能明确的。
不痛的肿瘤就是恶性肿瘤吗
曹晓辉 副主任医师

河北医科大学第三医院

三甲

不痛的肿瘤和恶性肿瘤是不能完全画等号的。大家之所以有这个印象,是因为炎症的主要表现是红、肿、热、痛,所以炎性包块往往伴有疼痛。而恶性肿瘤在生长初期往往没有什么症状,但是随着逐步的生长,当长大到一定的程度,可能会压迫周围的组织引起水肿,堵塞、影响周围的神经,就会出现相应的疼痛。另外不同的恶性肿瘤,出现疼痛的时间也不一样。例如脑组织,因为容积是有限的,当脑组织有一个肿瘤,可能不会长的太大,就会引起颅压升高,然后就会出现头疼。而腹腔的肿瘤,腹腔的容积就比较大,可能肿瘤会长得很大,才会引起相应的症状。另外当肿瘤转移到骨头就会出现疼痛。
不痛的肿瘤就是恶性肿瘤吗
陈坚 副主任医师

钦州市第一人民医院

副主任医师

首先,不痛的肿瘤不一定是恶性肿瘤。临床医学上将肿瘤分为良性和恶性。许多良性肿瘤并没有疼痛,部分恶性肿瘤在早期也是没有疼痛的,但是肿瘤进展一定程度,比如侵犯了相近的组织也是会产生疼痛的。疼痛并不能作为判定肿瘤良恶性的依据。
不痛的肿瘤就是恶性肿瘤吗
陈华林 副主任医师

广东医科大学附属医院

三甲

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,患者出现肿瘤没有疼痛症状,并不能来判断为恶性的。良性肿瘤也不会伴有疼痛的现象,可以通过手术切除,术后进行病理检测来明确肿瘤的性质。良性肿瘤需要进行手术切除即可,恶性肿瘤手术切除后,还需要采用放化疗的来控制肿瘤细胞生长。