甲减桥本氏甲减

提问于2021-03-22 07:50:26

病情描述:
甲减桥本氏甲减
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罗全勇
罗全勇 主任医师
上海第六人民医院 核医学科 三甲
根据你的情况,建议你做以下检查。1:颈部超声检查;2:甲状腺同位素扫描。点击这里查看我的门诊时间。疾病:甲减内容:病情描述(主要症状、发病时间):2009-08-18。曾经治疗情况和效果:一般。想得到怎样的帮助:想知道是桥本氏甲减吗?化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):三碘甲状腺原氨酸(T3)1.06。0.60-1.81。ng/mL。甲状腺素(T4)。2.23。4.50-10.90。ug/mL。游离三碘甲状腺原氧酸(FT3)2.22。2.30-4.20pg/mL。游离甲状腺素(FT4)0.46。0.89-1.76pg/mL。促甲状腺素(TSH)150.00。0.35-5.50。uIU/mL。甲状腺过氧化物酶抗体(a1300.0。0.00-60.00u/mL。甲状腺球蛋白抗体(aTG237.00。0.00-60.00u/mL。需要补充甲状腺激素,只要甲状腺功能正常,可以怀孕。罗大夫您好!请问我得的是桥本氏甲减吗?麻烦您在帮我看一下这次的结果,游离三碘甲状腺氧酸。FT3。2.3。PG/ML。1.21-4.18。游离四碘甲状腺氧酸。FT4。14.65。PG/ML。7.2-17.2。甲状腺球蛋白抗体。TGAB。11.。U/ML。0.0-100。甲状腺结合球蛋白。TP0。78.。U/L。0.1-50.0。TSH受体抗体。TRA。0.88。U/L。0.1-1.5。促甲状腺激素。TSH。3.71。IU/ML0.6-4.5。建议你核医学甲状腺显像检查一下,能判处是不是甲状腺炎。目前甲状腺功能正常的。请到下列地址为我投票加油,http://www.haodf.com/doctor/DE4r08xQdKSLvKazSIyyMxUNjSNk.htm。点击这里查看我的门诊时间
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罗全勇 主任医师

上海第六人民医院

三甲

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我9.21在肿瘤医院开刀,病理报告如下,我想问,我明年2.3月份做碘131治疗,效果和今年12月做131治疗的一样吗?(因为很多病友已经做了131,我还没做,现在去医院,排队也要到2,3月才能做了吧)。不影响的,目前来预约明年三月治疗可以的。我已上传病历资料。你看看,你很热心,罗医生。我就担心我晚治疗了131,一起开刀的病友都做好了。9.21开刀到3月,有半年了,我和12月做131的病人,治疗效果是一样的哦?我担心。一般不影响的,不放心的话,可以近期复查一下颈部超声。前天做过。有问题吗。我已上传病历资料。你看到我发的病理报告吗?我这样的情况要做131吗。我已上传病历资料。超声没有明显问题,不影响的
甲状腺结节在第一人民医院做了甲状腺手术后
罗全勇 主任医师

上海第六人民医院

三甲

我已上传病历资料。5月30号去检查,当时只做了验血的检查,预定在6月11在去检查。以上是5月30号的验血的报告。目前的检查正常的。我已上传病历资料。11号检查结果,有几项超标了,优甲乐怎么服用的?服用不够。每天早晨吃饭前吃2片。需要加量吗?服药已经半个月了,是饭前半小时吃的,体重62.5kg。服用2.5片吧,一月后再复查一下甲状腺功能。罗医生你好,我老婆手术后2个多月后检查的化验单有两项偏低,目前优甲乐吃两片半,这个药是否还要继续吃两片半呢!我已上传病历资料。正常的,不用调整药量。罗医生你好,请问乳腺结节B超检查是3级,一个月前检查还是2级的,这个需不需要吃药。我已上传病历资料。乳腺外科门诊看看
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罗全勇 主任医师

上海第六人民医院

三甲

增强CT后间隔两个即可碘-131治疗。是否有效取决于病灶是否摄取碘-131。SUV值这么大是不是恶性程度比较严重?而且病灶这么大,会不会影响摄取碘?有可能不摄取碘。如果不摄取碘还有什么治疗方案?像我父亲这种情况,有没有类似案例?我们现在内心十分忐忑。如果不摄取碘,病灶稳定,就不用其他方法治疗,优甲乐抑制即可。如果病灶明显紧张,可考虑靶向治疗。好的,现在就等做完碘131看效果了,罗教授您好,这个是我父亲做碘之后4个月的结果,麻烦您帮忙看一下,有没有什么问题,此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。优甲乐服用几片,目前服用有点过量。吃两天125,吃五天150。改为每天125微克,一月后再复查看。
甲状腺手术疤痕同位素治疗是否安全?
罗全勇 主任医师

上海第六人民医院

三甲

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。检查结果有了吗。B超有了,血还没有。我已上传病历资料。发给我。罗主任,您看这B超有问题吗?淋巴结可能有问题,等验血结果一起看吧。好的,罗主任咨询您一下,目前的检查结果,同位素治疗可以治好目前不好的淋巴结吗?我已上传病历资料。罗主任,学报告和B。罗主任您好,血报告和B超一起发您,麻烦您帮忙看看,罗主任,检查结果都传给您了,想知道您接下来怎么安排我小孩的治疗?目前还有淋巴结转移的可能性较大,淋巴结转移应以手术为主,然后再考虑碘-131治疗,下周来门诊一下吧。小孩已经三次手术了,再手术,小孩子心理上承受不了,罗主任,一定要手术吗?周一门诊看了再说吧,如果已经三次手术了?就不一定还要手术了。好的,星期一我带小孩子去看您的门诊。罗主任您好,上次看了您门诊您开的检查,我想明天去把检查做了,然后把结果传到这里,您看可以吗?我已上传病历资料。可以的。好的,我已上传病历资料。CT网上查不到结果,罗主任您看看这个是这次的验血报告。罗主任,您看小孩同位素什么时间可以治疗?CT等等门诊时再来取吧。药没有停。药是按照您说的一直在吃,罗主任,这是什么情况,心理比较急,星期一去看您门诊,小孩子要带去吗。目前服用几片,服用多长时间了,TSH仍高。优甲乐是饭前半小时空腹服用的吗?另外,ft3,ft4正常,TSH高,还要排除有没有垂体瘤的可能。可能要做个头部磁共振检查。星期一我带小孩子去,以您看有问题吗,小孩子三次手术,作为大人也很担心,好的,门诊时了再说吧。一般情况下TSH应该降下来的。星期一去看您门诊,我已上传病历资料。罗主任您好,这个是这次的检查报告,麻烦您看看,是否有异常,我已上传病历资料。TSH还偏高,优甲乐加四分之一片,四周后再复查一下,观察PTH变化。现在是吃的俩粒半,现在改三粒吗?罗主任。罗主任这次检查,问题大吗?两片半与三粒隔天交替服用。问题不大的。好的。我已上传病历资料。罗主任这是这次的检查报告,麻烦您给看看,t3t4好像高了,这是怎么回事?甲状旁腺激素高一点,不要紧的。FT3高了,优甲乐减少半片。好的,罗主任这次检查结果您看问题大吗?没有问题的,三月后再复查就行了。我已上传病历资料。罗主任这些是这次的检查所有结果,麻烦您帮忙看看,不用调整药量,按目前服用即可。罗主任,下次复查什么时候?按目前的检查结果,有问题吗?没有明显问题,淋巴结继续观察即可,TG已经很低。三到六月后复查即可。好的,罗主任这是这次的检查结果,T3T4好像高了,你看看有问题吗?我已上传病历资料。罗主任您好,这是报告是这次的检查结果您帮忙看看,有问题吗?我已上传病历资料。优甲乐怎么服用的,但TSH也高了一点?。两片两片半服用的。这次的检查结果您看,问题大吗?改为早上一片半,晚上睡前半片,服用一月后再复查一下吧。TG很低,应该没问题。好的。我已上传病历资料。罗主任,这是这次的检查结果,有一个T4好像高了,还有一个羟基维生素D好像低了,您看这次检查结果怎么样?不要紧的,继续观察即可。我已上传病历资料。罗主任您好,这是这次的检查报告结果,麻烦你帮忙看看有问题吗?我已上传病历资料。罗主任您好,这是这次的检查结果,您看有什么问题吗??。可继续观察随访,目前稳定的。不用调整药量。罗主任下次复查什么时候去?半年左右即可
甲亢59岁,甲亢引起的心悸。晚上睡不着觉。体重减轻
罗全勇 主任医师

上海第六人民医院

三甲

根据你的情况,建议你进行以下检查:1.颈部甲状腺超声检查,2.验血甲状腺功能(包括FT3,FT4,TSH,Tg-Ab,Tpo-Ab,Tg,降钙素,等),3.甲状腺同位素扫描。
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罗全勇 主任医师

上海第六人民医院

三甲

3月19日又进行化验TSH=10.74,说明已经出现甲减。建议服用优甲乐。那优甲乐我该怎么服用。我的在内蒙古一级甲等医院教授看的,上次TSH就高了可她没有让我吃优甲乐,只是让我减了噻治的服用量。每天可以服用优甲乐一粒50微克。
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罗全勇 主任医师

上海第六人民医院

三甲

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:建议外科治疗,甲状腺外科门诊看一下。那目前的症状是不是不能确定是甲状腺癌。去门诊还要做其他的检查吗?目前考虑癌的可能性较大,最后要靠手术病理确定。具体需要哪些检查请遵外科医师的医嘱。
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罗全勇 主任医师

上海第六人民医院

三甲

目前甲状腺功能正常,如果减药后,甲状腺功能很可能又出现低下,因此,不建议减药。请到下列地址为我投票加油,http://www.haodf.com/doctor/DE4r08xQdKSLvKazSIyyMxUNjSNk.htm