发现骨腰椎增生了怎么办

提问于2021-03-22 19:10:05

病情描述:
发现骨腰椎增生了怎么办
共1个回答
童国海
童国海 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 放射科 三甲
腰椎增生的临床症状不显著,通常X光平片可表现为椎体边缘的前方、后方、双侧,包括小关节出现骨质的增生,但是骨质增生以后,可以不产生临床症状。因为骨质增生多存在于腰痛、腿痛之前,且患者通过治疗后,疼痛症状可消失,但骨质增生仍存在,所以一般骨质增生不需要进行药物等特殊治疗,需要患者放松心态,避免过度紧张。
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治疗腰椎间盘突出的方法有哪些
童国海 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

治疗腰椎间盘突出的方法主要有以下几种:1、保守治疗:牵引、推拿、针灸、贴敷膏药、热敷、理疗等;2、手术治疗;3、微创介入治疗:如椎间孔镜,即通过椎间孔镜,取出髓核;4、无创介入治疗:即椎间盘纤维环破裂以后,髓核内化学性物被激活,在CT引导下,将药物直接注射到椎管内,来消除其炎症,使椎间盘纤维环修复。
椎管狭窄的治疗方法
童国海 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

椎管狭窄的治疗方法,首先看是不是有临床症状,是不是有腰痛,是不是有坐骨神经痛。没有腰痛,没有坐骨神经痛,可以不去做任何治疗。当有腰痛或者轻微的坐骨神经痛,第一个采取的是绝对卧床休息,很多卧床休息以后,临床症状也可以逐渐地消除,所以不要担心影像学的椎管狭窄,一定和临床症状有关系。当腰痛、坐骨神经痛症状更加重的时候,可以考虑做保守治疗,也可以考虑做无创介入治疗。
腰椎间盘突出压迫神经该怎么锻炼
童国海 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

腰椎间盘突出压迫神经,网上所看见的燕飞、背飞,做这些运动的时候千万要注意。因为椎间盘是在两个椎体的中间,它的功能就像汽车轮胎放在中间避震。椎间盘是起到避震的作用,它和人体的各种姿势体位有相当密切的关系。为什么现在椎间盘患者越来越多?是因为长期坐在一个地方,导致椎间盘的压力变大。在国外医学上,可以看到人最常见的躺着、站着、坐着,对椎间盘的压力是完全不同的。躺对椎间盘的压力是0Pa,站是1Pa,坐就是8Pa。长期的弯腰,长期坐在那里,给椎间盘的压力要>8Pa,腰椎间盘突出压迫神经是和姿势体位有关系的。
腰椎囊肿该怎么治疗
童国海 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

腰椎囊肿一般很少有症状,在临床上可以看见囊肿很大,椎管也被侵蚀。如果没有症状,可以不去做任何治疗。要做治疗就是手术治疗,手术治疗的创伤相对比较大,而且囊肿生长相当缓慢,可以忽略不计,没有临床症状,可以不要做任何治疗。腰椎囊肿首先要和腰椎间盘病变引起的腰痛、坐骨神经痛相区别。腰痛、坐骨神经痛会有放射痛,什么叫放射痛?椎间盘后缘有坐骨神经,临床症状可以是腰痛、屁股痛或者是大、小腿的后方痛,或者是外侧痛或者前方痛,这个叫放射性疼痛。腰椎囊肿除非巨大的腰椎囊肿或者产生症状,往往会是局部的,如果压迫神经也可以产生临床症状,这个时候可以去做手术治疗。肝囊肿、肾囊肿是很常见的良性的病变,如果不是巨大的,不是引起临床症状的,可以忽略不计,不要去做任何治疗。
椎管狭窄怎么办
童国海 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

大家对椎管狭窄都觉得很可怕,椎管狭窄怎么办?会不会下肢瘫痪?会不会进一步产生什么临床症状?大家不必担心,椎管狭窄在退行性变的基础上,它的形成也不是一天、两天,是逐渐形成的。在没有症状的时候,大家注意好腰部保健就可以了。有临床症状了可以去做相对应的热敷,可以做牵引,可以去做针灸等,如果出现腰痛、坐骨神经痛,也可以考虑去做无创的介入治疗。
滑脱怎么治疗最好
童国海 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

腰椎滑脱有临床症状,如果没有临床症状,自己一定要注意,推拿不能做,牵引不能做,腰部锻炼不能做,就像一个木榫头椅子,榫头松了,越去锻炼,就越会产生腰腿痛的临床症状,静养是最主要的。平时活动的时候带腰围,出现早期的腰腿痛,通过卧床休息可以自我修复。如果临床症状加重了,可以考虑做保守治疗,牵引、推拿一定要慎重,它可能会加重临床症状,还有可以做无创介入治疗,腰腿痛造成椎间盘纤维环破裂,椎管里边坐骨神经会出现无菌性的炎症,通过CT引导把药物直接注射到椎管内、硬膜外,注射到椎间盘破壳的表面神经根的根部消除炎症,临床症状就会消除了。
压缩性骨折的治疗方法
童国海 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

压缩性骨折通常有三种治疗方法。第一种,绝对卧床休息;第二种,做手术治疗;第三种,PVP又叫椎体成形术,什么叫椎体成形术?这是微创的介入治疗。可以在CT和C臂的透视下,把一根穿刺针用小榔头敲到椎体里面,然后把骨水泥通过穿刺针注射到椎体里面。骨水泥就像平时建筑上的水泥一样,也分成液体的,还有粉状的。把穿刺针穿到位以后,把液体的和粉状的搅拌起来,在没有达到凝固之前,通过穿刺针直接注射到椎体里面,注射椎体完以后,再把穿刺针拔出来。过很短的时间,骨水泥在里边完全凝固住了。这个治疗也就结束了,而且能够达到非常好的效果,是微创的,治疗完以后在皮肤上只留下很小的一个针眼。
发现骨腰椎增生了怎么办
童国海 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

腰椎增生的临床症状不显著,通常X光平片可表现为椎体边缘的前方、后方、双侧,包括小关节出现骨质的增生,但是骨质增生以后,可以不产生临床症状。因为骨质增生多存在于腰痛、腿痛之前,且患者通过治疗后,疼痛症状可消失,但骨质增生仍存在,所以一般骨质增生不需要进行药物等特殊治疗,需要患者放松心态,避免过度紧张。