冠状动脉造影它的意义主要有两个方面，第一明确诊断患者是不是患有冠心病。第一，指导下一步的治疗。冠心病的患者做冠状动脉造影虽然是一个有创性的检查手段，但是它也是目前唯一的能够通过冠状动脉的显像来分辨的方法，能够较明确地揭示出冠状动脉的解剖畸形，以及阻塞性病变的部位、程度和范围，它是诊断冠心病比较准确的一个方法，医学界常常称其为金标准。冠心病狭窄根据直径的变窄率分为四级，一级25%到49%的狭窄，二级是50%到74%的狭窄，三级是75%到99%的狭窄，也就是我们常说的严重狭窄。四级是百分之百的狭窄，也就是说已经完全闭塞了。对于有不稳定型心绞痛症状，临床上又难以确诊，尤其是药物治疗的效果欠佳的患者，以及一些中老年患者，心脏扩大，有严重的心律失常、心力衰竭或者心电图异常，怀疑是冠状动脉病变或畸形的，但是通过无创的检查手段又不能确诊的患者，冠状动脉造影可以提供一个有力的诊断依据。同时因冠心病冠动脉造影，它能够提供一个详尽的血管的相关信息，所以它可以帮助我们临床指导治疗，并评价患者的预后，一般认为，当患者的冠状动脉的管腔直径减少了75%以上时，会严重的影响心肌的血供。当然也有一少部分的患者冠状动脉的管腔直径减少50%-70%时，就会有缺血意义。对于一二级的多采用一般治疗和药物干预，对于三四级的患者，可以酌情在一般治疗和药物干预的基础上，进行冠状动脉血运重建治疗。
