过敏性鼻炎,腺样体肥大 过敏性鼻炎患者是否需要长期都用孟鲁司特钠咀嚼片来预防哮喘

提问于2021-03-13 10:59:21

病情描述:
过敏性鼻炎,腺样体肥大 过敏性鼻炎患者是否需要长期都用孟鲁司特钠咀嚼片来预防哮喘
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杨小玲
杨小玲 主任医师
苏州市立医院 耳鼻咽喉科 三甲
病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:过敏性鼻炎。有过敏性鼻炎的人不一定都有哮喘,如果说有家族性孩子哮喘先兆可以用,但是副作用因人而异,孟鲁司特对精神方面副作用就是夜间兴奋不睡觉,发病率大概1/1000。如果发现有副作用停药即可。杨主任。孟鲁司特到底应不应该停,尤其最近美国FDA黑框警告这个药会有严重的精神副作用。但是我们医生不让停,怕喘起来,太纠结了。我们现在应该没哮喘,没有早晚咳。这个药有预防哮喘作用?到底该怎么办啊。如果没有哮喘发作就可以停一停,副作用也不是所有人都发生!关于副作用,我也不好判断。晚上是比较兴奋,睡的较晚,白天有时也很兴奋但是我分不清是药物作用还是孩子活泼。这个药有没有连续吃,一天都不能停的说法啊?吃的话,能预防哮喘出现吗?我们没去过呼吸科检测,也没有早晚咳运动咳,只是鼻炎发作,鼻涕倒流会咳嗽,鼻炎好了就不咳了。现在我每天给他用300ml生理盐水洗鼻子。每次洗出一小块白鼻涕和一些粘液。平时不流鼻涕。这几天嗓子有点哑,偶尔清嗓子。喷嚏不是每天都打,隔几天才打一次的样子。没有早晚咳运动咳,有时呼吸较粗,但只是偶尔。还有糠酸莫米松要不要停?用了也一年了。没停过。孟鲁司特是否。长期使用答案是可以的,这个药物主要是用于两岁到两岁以上的儿童和成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者,以及预防运动诱发的支气管收缩,还可以用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状,每日一次,哮喘病人应该在睡前服用,季节性过敏性鼻炎的病人可以根据自身的情况在需要时服用。这个药物很安全,可以长期的服用,至少可以服用一到三个月,而在临床研究中,甚至有服用到六个月。一年的,但是不良反应事件发生的情况极少,偶尔可以见到过敏反应,血管性水肿,皮疹,瘙痒荨麻疹,兴奋激动甚至有恶心呕吐消化不良,腹泻,关节痛,心悸水肿,但是这些都是极少发生的。内舒拿喷鼻如果症状缓解可以停一停,有症状再用也行。我们孟鲁司特钠咀嚼片已经断断续续吃了一年了。最近三个月是一天都没停。像我们过敏性鼻炎想要预防哮喘,要继续吃下去吗?还要吃到六岁,再吃一年吗?有没有这个必要,长期服用预防哮喘呢,真的很纠结。又担心停药,万一第一次出现哮喘怎么办?长期吃又怕不好。我们现在应该还没有出现过哮喘,只是鼻炎。过敏性鼻炎不一定都有哮喘!待春天过来,鼻炎控制住后就停一停再观察看看。像我们这种情况,有没有必要继续服用孟鲁司特钠咀嚼片?鼻炎没事,就怕鼻炎会发展到哮喘。您的建议呢?过敏性鼻炎和哮喘它的发病机制基本是一致的,都是一种过敏反应,叫同一气道同一疾病。早期的过敏性鼻炎的病人得到有效控制,一般很少会转化成哮喘。如果没有得到有效的治疗,百分之三十的病人可能会诱发哮喘,也就是说往下气道产生过敏的反应。所以早期的治疗过敏性鼻炎,避免哮喘的发生是非常有必要的治疗。您的意思是再吃几个月?控制住过敏性鼻炎就不会往下气道发展!那您看我还要再吃多久孟鲁司特钠咀嚼片呢?过了春天,吃到六月吗?可以。那我们现在吃孟鲁司特钠咀嚼片的目的是为了预防哮喘还是治疗鼻炎呢。对两者都有作用!现在整天不出门,可不可以停,然后等春天出门再继续吃呢。
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过敏反应过敏
张颖鹏 副主任医师

南昌大学第二附属医院

三甲

病人会出现皮肤红疹,荨麻疹,常伴有瘙痒,还会出现胸闷,心悸,口干,昏迷,四肢麻木等症状,严重者会出现喉头水肿,进而导致呼吸困难,窒息等表现,需要及时治疗,以免危及生命。
过敏 过敏 红疹
张斌 副主任医师

北京儿童医院

三级甲等

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。前天晚上趁孩子睡觉剪头发,可能有碎头发粘在脸上,早起孩子脸上过敏,情形如第一组图,其他均无异常,晚上在好大夫上紧急问诊后涂了炉甘石洗剂,口服5毫升开瑞坦口服液,今天早上起来后脖子及背上有所缓解,脸上肿的更厉害了,孩子本身皮肤易过敏,不知道是否需要去医院就医,需要更换药物吗?除了碎头发没有其他致敏因素,还需要排查别的过敏源吗。图片显示孩子考虑急性荨麻疹,最常见的原因是感染诱发和接触过敏源。如果孩子有发热咳嗽流涕等建议查血常规,了解有无特殊感染诱发。如有感染,建议抗感染,一般是呼吸道病毒或者细菌感染可能大。如果没有,可以先用抗过敏治疗,这么大孩子可以口服仙特明滴剂。一天两次,一次五滴,或者开瑞坦糖浆,每日一次,一次5ml。局部外用炉甘石洗剂,对症止痒。注意孩子有无喘憋和腹痛不适,如果出现以上这两种情况,是需要就诊的。本病可以数小时消退,不留痕迹,但治疗目的是减少反复,避免重症出现,同时避免慢性发作,所以还是建议规律用药10-14天的。开瑞坦吃10到14天吗?目前没有任何其他症状,精神状态也好,温度高就红了,是不是现在家里空调环境下活动比较好,饮食有需要注意的吗。是的,需要足疗程的。热刺激容易诱发,所以空调环境好。最近避免鱼虾海鲜等高蛋白摄入。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。擦完药两天脸上的皮肤起干屑,这个炉甘石是不是不能用了呢,其他症状有缓解了。局部可以外用尤卓尔软膏,一天两次,同时加强润肤和保湿。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。孩子上次好了以后过了10天又发作了,到目前吃了一周开瑞坦,昨天已经好了,今天早上起来眼睛又肿了,怎么办么,反复发作,一直吃药可以吗。语音。6月22号因为虫咬眼睛和剪头发导致过敏,吃了10天药,其中大概5天后就恢复正常。7月11号因为被蚊子咬又开始过敏,吃开瑞坦,7月15日左右恢复正常,7月18日出去玩,下午可能有点热,回来晚上有点过敏,7月19日恢复,7月22早上起来不明原因眼睛肿了,晚上就好了,这次开瑞坦吃了12天了,这一个月内相当于吃了22天药,目前无症状,是否可以明天停药,如果再过敏是不是需要去医院看看么?可以去挂您的号吗。建议减量为半量后继续维持一周再停药。明天如果需要可以,下午出特需。医生,宝宝吃药今天最后一天,之前好了,今天又过敏了,如果去医院要做什么检查呢?筛查了有什么作用吗,我以前做过敏源检测就没有什么用,孩子小我担心他不配合反而加重病情,还有什么办法吗。语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。又红了,有可能是热的,要吃药吗。是的,和热刺激有关系。您可以先用外用药物观察下,派瑞松软膏,一天两次。
过敏 过敏,红疹
王琪 主任医师

包头医学院第一附属医院

三甲

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:湿疹。语音。外涂糠酸莫米松与百多邦混合即可。有问题常联系。[OK][OK]。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:湿疹;总结建议:外涂糠酸莫米松与百多邦混合即可。
过敏过敏性水肿 过敏性水肿
杨晓丽 主任医师

山西省人民医院

三甲

已经来人民医院儿科住院了,血压高压160,低压80。心跳现在108。雾化后可以心跳加快,孩子难受吗?孩子脸色发青,现在好点了。血压高压还是160。最好住了院观察一下?还肿,现在已经住院。好的,在医院还是放心点。好的。孩子现在血压怎样?马上再量一下。血压高压150低压52。心率95不胸闷。杨主任转氨酶偏高。杨主任,血压还这么高怎么办?高压有点高,低压正常,心率也正常,我问贾大夫血氧也正常,动态观察看看吧。好的,转氨酶多高?转氨酶82。不太高,可能和孩子偏胖有关,住院了可以做个腹部彩超看看。
螨虫?过敏?螨虫过敏 皮肤过敏
王琪 主任医师

包头医学院第一附属医院

三甲

看照片应该是荨麻疹,请问你最近有感冒或咽喉疼痛吗?没有感冒也没有头痛。那就是一般性的过敏,建议做过敏源检测,找到致敏原因。治疗建议口服氯雷他定,钙片,维生素C,外涂炉甘石洗剂。这个不是螨虫过敏吗?最近我爸和我姐也有,但是没有我严重。没有做过敏源检测,无法确定是什么过敏。也不能排除螨虫跳蚤的问题。请先按照我的建议治疗。再查过敏源。建议消毒清洁所有的衣物被褥。
过敏抗过敏药物
马彦 主任医师

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p strong 抗组织胺药。strongpp这是最常用的抗过敏药物,最适用于1型过敏反应。常用的有苯海拉明、异丙臻、扑尔敏、赛庚啶、息斯敏、特非拉丁等。这类药物均为H1受体阻滞剂,因其与组织胺有相似的化学结构,故能...
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已经消了不少了。想问下这款全脂奶粉我能喝吗?我已上传病历资料。有效建议继续治疗,瘙痒严重可以肌注药。如果平时对牛奶不过敏可以喝的。
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陈远卓 主治医师

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三甲

平衡没有被打破,舌头发麻应该只是一些短期后遗症状,不需要特别补什么,自己观察一下病情,正常情况下人体会慢慢恢复的,休息好就行了,有特殊症状如再次出现皮肤过敏等可再次就医。