自身免疫性肝病要分为四大类,自身免疫性肝炎的诊断,除了一些肝功能的指标、自身抗体的检测,特异的一些指标的阳性,如果这个诊断依据不足,自身免疫性肝炎的评分标准,有一个很多的指标,实在必要的时候来进行肝穿来确诊,主要是看这个肝细胞穿刺,现在技术的进步,肝穿刺的针非常先进是一个一次性的枪,叫一次性肝穿枪,操作起来很方便,为了安全起见,一定要在B超定位下,由B超的专业人员有经验的医师来进行操作,在做肝穿之前有一定的要求,比如说要选择一些合适的病人,因为肝穿毕竟是个有创的检查,最主要最危险的并发症就是出血,所以要求患者的凝血功能基本正常,比如说血小板,要在六万以上凝血酶原活动度也要在50%以上,就是比正常的70%略低一些,这两个基本的要求,再一个要求(肝穿)的病人神智是清楚的,能够很好的配合做呼气、憋气的配合,再一个要求没有腹水,如果肝前有大量的腹水,也是不能穿刺的,要求患者要做到空腹,不要进食、不要吃饭、不要喝水,空腹来进行这个操作,操作完以后要进行严密的监测,局部要用盐袋、冰袋、冷敷、压迫避免它的出血,要及时的收缩这个伤口,然后要观察卧床,尽量卧床五到六个小时(病人)就比较安全,可以自由地活动,再一个24小时以后尽量避免洗澡,伤口不要进水,再一个局部还要做敷料覆盖,胶布的粘贴把伤口用空气隔绝一下。