肾积水是否严重,要根据积水的轻重来判断,如果是轻度的肾积水,相对并不是很严重,但是如果是重度的肾积水,相对是比较严重的,因为如果是重度的肾积水,时间长了以后会压迫肾脏,导致肾皮质变薄进而影响肾功能,最终可能会影响肾衰竭。所谓的肾积水往往是由于泌尿系统梗阻所引起的,常见的原因比如肾结石、输尿管结石或者前列腺明显增生,都会导致肾积水的情况,这个时候需要积极的治疗,解除梗阻从而缓解肾积水。对于有泌尿系统结石的患者,往往可以通过体外冲击波碎石,或者手术取石的方式来进行治疗。如果是由于肿瘤压迫所引起的积水,如果是肿瘤的早期也可以行手术切除。