肌营养不良症的治疗

提问于2021-03-13 15:17:19

病情描述:
肌营养不良症的治疗
共1个回答
周兵
周兵 主治医师
枣庄矿业集团中心医院 骨外科 三甲
肌营养不良症的治疗,一般来说没有特效的药物能够彻底治愈。所有的治疗只是起到一定的辅助作用,但是不能够延缓病情的进展。适当的体育锻炼,以及各个关节的充分活动,可以延缓更严重的肌肉萎缩、肌无力以及关节挛缩的发生。要鼓励病人进行尽可能多的活动,并且可以辅助应用针灸、理疗等治疗,也可以服用一些中草药以及三磷酸腺苷、三磷酸苷、维生素e以及葡萄糖、激素类的药物等进行治疗。并且要积极的预防长时间的卧床并发症,如深静脉血栓形成、肌肉萎缩、褥疮、肺炎等。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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杜氏肌营养不良肌营养不良
常杏芝 主任医师

北大医院

三甲

DMD可能性大,一般建议4~6岁开始小剂量激素治疗。孩子才1岁多,建议定期随访孩子的运动发育情况。百忙之中的回复,大夫。像我家孩子这种。还应该做什么检查。才能查出是什么型的肌营养不良。是严重型。还是轻型,我看了很多文章。治愈的几率很小是吧。可是我们应该怎么缓助治疗呢。肌肉活检Dystrophin染色,孩子太小,先别做了,观察运动发育情况吧。大夫。有什么不明白的我在质询您。
杜氏肌营养不良肌营养不良
杨欣伟 副主任医师

西京医院

三甲

诊断基本明确。治疗无特效药物,可以服用皮质激素配合康复训练。服用泼尼松可以注射白破疫苗吗。应该可以。您可以咨询一下卫生防疫站的医生。
肌营养不良 肌营养不良儿童
戴毅 副主任医师

北京协和医院

三甲

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,初步印象:IMD。外显子3至7缺失会导致介于DMD与BMD之间的中间型,病情轻于典型DMD。但通常在一定年龄也需开始口服激素治疗。智能发育问题、脑电图发现癫痫波,头MR异常信号不能用DMD基因缺陷解释。还有出生缺氧或其他原因所致。戴医生,因为孩子年龄比较大了,想尽快让您面诊,还能加个号吗,孩子目前吃的药可以吗。因为在网上也搜了很多这方面的问题,D还有B的病情描述比较多,IMD不是很了解,这种类型病情发展进展什么的,您可以给介绍一下吗,孩子现在吃的药包括中药可以吗,在哪里挂号比较快,希望尽快面诊。孩子基因检测不是3-7缺失,是重复。孩子基因3-7重复,父母都是野生型,家族没有病史,请问是IMD吗,孩子目前的症状描述麻烦医生仔细看一下,没有看到基因检查报告,请上传基因检测报告。外显子3至7重复则会造成DMD,应尽快开始治疗。预约挂号方面,请下载协和官方APP,按要求远程建卡,提前一周预约挂号。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。孩子从小运动就不好,脑神经发育落后也会引起运动能力差吗,小时候1岁4个月走稳的,孩子五岁之前还不能双脚离地蹦,6岁的时候买了一个蹦蹦床才学会蹦跳的,现在每年进步都挺大,智力还有运动最近三年都在进步,就是感觉体力不好,容易累,麻烦医生看下视频,孩子现在6岁8个月了,真的是d吗,家人真的要崩溃了,最后一个蹲起的视频是一个月之前拍的。麻烦医生看下视频跟基因检测报告,外显子3-7重复百分之百是Dmd吗,dmd有轻重类型的分别吗。您好戴医生,去面诊时,带着基因检测报告就可以了吗,只做了一个头部,跟右小腿的核磁,只有报告,核磁片丢了。去之前还需要做哪些检查,需要准备什么。看到基因检测报告和视频了。目前跑步可见鸭步摇摆,步行尚可。多数外显子3至7重复的患者是DMD(可能略轻)较外显子3至7缺失患者病情要重。磁共振仅有报告作用有效。就诊前可以再复查一次血肌酶谱。孩子目前服用的药物可以吗,还有中药,麻烦医生给看一下。现在饮食高蛋白,水果为主,上楼下楼都抱着,只在平地上进行走路锻炼,这样可以吗,买的斜板是20度角的,一天要站几次,麻烦医生给回复下。问诊小结病历摘要:DMD处置建议:艾地苯醌和左卡尼汀可以停用,中药我们无法评估。上下楼梯并非绝对禁忌,也可少量完成。斜板每日1-2次,每次20分钟以上。您好戴医生,协和app上挂号太难了,半个月了还是抢不到号,孩子马上就要开学了,年龄这么大才确诊,真的迫切需要您的面诊开药,可以给加个号吗,疫情期间不允许现场加号,只能在协和APP上提前预约挂号。戴医生,孩子一个月前确诊是肌营养不良,然后郑州医生给开的药,之前查了两次ck,第一次两万多,第二次一万多,服用辅酶10跟维生素B12,一个月后复查,现在ck降到600多,.其他各项指标没变,ck大幅度降低是代表病情进展快了吗,还是其他原因。这种情况主要还是检测结果有一定误差。应该说CK水平不会这么低。可以再次复查。
肌营养不良孩子肌营养不良
袁云 主任医师

北大医院

三甲

已经给孩子进行了分型,分型需要结合基因检查、肌肉病理检查和MRI检查结果。基因检查在上次我们去北京前西安儿童医院建议做了,结果是假肥大型肌营养不良(BMD/DMD)。当时告诉您还是不能相信孩子有那病,您说基因检测一般不会有问题。肌肉病理检查和MRI检查没做过,得在咱们医院查吗?查个MRI就可以了,需要1周时间。想再问查MRI费用大概多少?很想确定孩子分型但又害怕结果。网上不好预约,那我们去还是早起排队挂您的号就行吗?MRI的价格和你们当地一样,最好预约,排队也可以。袁大夫您说复诊时,先让孟大夫、吕大夫或张大夫开出肌酸激酶检查单和肌肉MRI检查单,做完这些检查,带检查结果到您那。那我到北京贵院开好检查单,再预约去您那面诊的号很难,该怎麽办?我想暑假期间带孩子去。麻烦您了!让初诊的大夫和我打个招呼,替你预约就可以。您意思是我们复查先挂另外几位大夫的门诊开检查单,他们可以帮我预约到您的面诊?还想问:以前几次复查没开过肌酸激酶检查单,每次查肌肉MRI。孩子小做了好几次MRI了,以后每年都要查两次,我了解到这种检查对孩子身体有伤害,还要长期服药但又很无奈。痛心疾首啊!现在只能不断地告诉自己振作,忙上班就能少一点胡思乱想,期待不久的将来能给孩子治愈。期待袁大夫的团队能研究出更好的疗法,你们辛苦了!希望国家也能多一些支持。核磁检查目前没有发现对身体有任何不良影响,检查和治疗你量力而行。检查周期可以延长到1年,但国际上通用做法是半年一次,人家是全部保险报销,我们国家达不到。我们做事总希望能够心中有数,掌握分寸。袁大夫您好!刚想查看您8月初的出诊有没有变化,但查不到。我打算订8月1日周六的火车票周日早上到北京,等周一先开检查单做检查,周四结果出来再找您看,周五8月7日回程。假期火车票难买,想订往返票但又怕检查时间耽误,很纠结。想听听您的建议,麻烦了!大量患者来诊,什么事情可能不能按照你的计划进行,我们的工作已经达到极限。我们有教学任务,带学生要教学,我们承担研究课题,要进行科研,临床工作只是大学医学院的部分工作
肌营养不良孩子肌营养不良
陈琅 主任医师

福建省立医院

三甲

干细胞移植治疗肌营养不良,效果还不肯定。目前只是实验阶段。刚出生的孩子诊断还比较困难,即使做肌肉活检,很可能由于年龄小还没有表现出来。现在我们想生第二个孩子,就是在怀孕过程中,能否检查孩子是否是肌营养不良.我们不想再生出一个不健康的孩子,这样我们在精神上再也受不了.请你帮助我们通过什么方法可以在怀孕期间进行检查.。目前还不能在怀孕期检查。网上传说可以检查羊水来判断肌营养不良,那只是传说!你的孩子可以先。吃药。请您帮助我们,孩子应该吃什么药?可以用强的松,看看对病情是否有帮助。强的松能卖到吗?请您告诉我们。可以买的到!我们这里刚刚看了一个和你一样的病人,用药后症状得到一定控制,血液酶学检测改善很多!你也可以试试。我就和您联系,就能买到吗?如果能,怎样给您汇款?在你们当地就可以买到的
肌营养不良强直性肌营养不良
吴士文 副主任医师

解放军总医院第三医学中心

三甲

从您的描述来看,考虑为肌强直。具体的类型不能明确。对于肌强直的治疗,也只是对症处理,还是首选:苯妥因钠,美西律,等。
强直性肌营养不良肌营养不良
刘修庄 主任医师

陕西中医药大学附属医院

三甲

根据肌肉活捡及肌电图结果,诊断明确。此病目前尚缺乏根本的治疗,肌肉强直时可口服苯妥英钠,0.1(一片,一日三次,或卡马西平,0.1—0.2,一日三次。如有其他合并症可相应治疗。此病有遗传倾向。刘大夫,这是我的基因检测报告,请您帮我看看。我已上传病历资料。前面那个有点模糊,这个才可以。我已上传病历资料。
肌营养不良?
赵莎莎 主治医师

山东大学齐鲁医院

三甲

肌营养不良是指肌肉萎缩症。肌营养不良是一种遗传性疾病,与神经因素也有一定的关系,也可能是外伤或长期营养不良导致的。主要表现为体重下降、肌肉无力等,可以采取手术治疗或营养支持治疗。