呼吸衰竭为什么会球结膜水肿

提问于2021-03-13 16:34:01

病情描述:
呼吸衰竭为什么会球结膜水肿
共1个回答
安勇鹏
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 呼吸内科 三甲
部分呼吸衰竭的患者会出现球结膜的水肿,这种情况通常见于二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭患者出现球结膜水肿的原因是因为二型呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留。二氧化碳的潴留可以导致血管的扩张,从而引起球结膜的水肿。这种现象在临床当中有比较重要的意义,比如对于慢阻肺、支气管扩张等有可能发生二型呼吸衰竭的患者,观察他的球结膜,如果球结膜出现了水肿,这个时候我们要高度怀疑是不是出现了二型呼吸衰竭。及时的监测血气分析判断二氧化碳分压是否有升高,并且依据血气分析给予无创呼吸机等积极的抢救治疗,对于我们的临床诊断以及治疗有着一定的指导意义。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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呼吸衰竭

机体的氧供给和二氧化碳排出不能满足代谢需要而引起的临床综合征

主要表现为呼吸困难、发绀、躁狂、昏迷等症状

参与肺通气和肺换气的任何一个环节发生严重病变导致

以呼吸支持治疗及病因治疗为主

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1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭
张宁 主治医师

河北省人民医院

三甲

1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭在症状表面上没有太大的区别,都是会造成换气障碍和二氧化碳潴留,想要有效对其进行对应分类,就必须要通过内部二氧化碳的潴留情况,以及氧气压和二氧化碳压力性的指标变化进行对应了解后,也就能够进一步有效判断。
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
崔瑷 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

呼吸衰竭是由于脏器功能异常导致的异常生理状态,客观评价指标是低氧。正常人氧分压是(103-年龄)÷3,由于各种疾病导致各个相关脏器功能出现异常时,肺脏不能很好地履行通气和换气功能时,会出现氧气吸入不够或吸入的氧气不能进入到血液循环,供全身多个脏器使用。表现为动脉血氧分压下降,如果低于60mmHg叫呼吸衰竭,因为60mmHg以上身体的大部分器官和细胞功能都能维持在相对正常的状态,而低于60mmHg时,身体大部分器官和细胞会造成一定的功能障碍,甚至出现功能损害。有一部分损害甚至不可逆。呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型,根据有没有二氧化碳潴留判断。如果没有二氧化碳潴留,叫Ⅰ型呼吸衰竭,这时往往患者的通气功能还可以,气道是通的,但是氧气不能很好的进入到循环中。如果气道是堵塞的或者很严重的限制性通气功能障碍,会出现二氧化碳潴留,血气会看到除低氧以外,二氧化碳的升高,超过一定程度叫Ⅱ型呼吸衰竭。
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
刘杰 副主任医师

广州医科大学附属第一医院

三甲

一型呼衰和二型呼衰,她的主要区别在于诊断和治疗上,而诊断上我们都是要通过血气分析来进行诊断,而一型的呼吸衰竭,他会伴有氧分压小于60,二氧化碳分压小于50,而二型呼衰它会出现氧分压小于60,而二氧化碳分压大于50,这个就是诊断的主要区别而治疗上一型呼吸衰竭,采用高流量的吸氧,而二型的呼吸衰竭,采用的是低流量的吸氧,在发病的严重程度上,一型的呼吸衰竭要比二型的呼吸衰竭相对来讲要比较轻。
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
廖彬 副主任医师

九江市第一人民医院

三甲

Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭区别,首先在病因、病理上的不同。Ⅰ型呼吸衰竭多因肺的换气功能障碍,导致低氧血症。而Ⅱ型呼衰多因肺的通气功能检查,导致二化碳潴留,出现了高二氧化碳分压的表现。另外其治疗上也有不同。Ⅰ型呼衰多要予以适当的高浓度吸氧,保证其低氧血症得以纠正。而Ⅱ型呼衰通常是以持续低流量吸氧,必要时可以予以呼吸机辅助呼吸治疗。但对于严重的二型呼衰,此时可以适当的提高氧浓度,但此类患者多需要早期予以呼吸机辅助呼吸的处理。
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
许鹏 副主任医师

宜春市人民医院

三甲

二者的区别如下:一、血气分析,一型呼吸衰竭时表现为氧分压下降。二型呼吸衰竭,除了氧分压下降,二氧化碳分压是会增高的,大于50毫米汞柱。二、临床表现,一型呼吸衰竭主要表现为缺氧的症状,表现全身皮肤粘膜紫绀,二型呼吸衰竭,表现为二氧化碳储留,会出现球结膜水肿、病人烦躁甚至昏迷的状态。三、治疗上一型呼吸衰竭,可以给予较高浓度的氧气来进行治疗。二型呼吸衰竭,不能吸入高浓度氧,必须低氧治疗,必要时给予呼吸机辅助通气,改善二氧化碳储留的状况。
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
钟爱虹 副主任医师

福建省福州肺科医院

三级甲等

一型和二型呼吸衰竭的鉴别:一型呼衰,又称为低氧血症性呼吸衰竭。其血气特点:氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压小于等于40毫米汞柱。一型呼吸衰竭的病理生理基础:主要是通气和血流比例失调,重症时,尚存在右向左的肺内分流增加,而肺泡总通气量正常或增加。一型呼吸衰竭,常见于成人急性呼吸窘迫综合症、支气管炎、哮喘、肺水肿、肺炎等疾病;二型呼衰,又称为通气性衰竭。其血气特点为二氧化碳分压大于50毫米汞柱和氧分压小于60毫米汞柱。二型呼吸衰竭的病理生理基础:主要是有效肺泡通气不足,通气血流比例失调。弥散障碍有时也起重要作用。二型呼衰的最常见病因为慢性阻塞性肺疾病、呼吸中枢功能障碍或神经肌肉疾病。
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
翟金俊 副主任医师

山西省人民医院

三甲

摘要:一型呼吸衰竭只表现为血氧分压小于六十毫米汞柱,二型呼吸衰竭合并有二氧化碳分压高于大于五十毫米汞柱。一型呼吸衰竭是肺的换气功能障碍造成的缺氧状态,通过提高吸氧浓度来改善缺氧。二型呼吸衰竭是通气功能障碍造成二氧化碳潴留,需要开放气道保证呼吸道通畅。一型呼吸衰竭会发展成为二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别主要在于有没有二氧化碳的潴留,一型呼吸衰竭血氧分压小于六十毫米汞柱,但是二氧化碳分压处于正常范围,但是二型呼吸衰竭,化验指标提示氧分压低于六十毫米汞柱,同时合并有二氧化碳分压高于大于五十毫米汞柱。一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的病因也不同,一型呼吸衰竭主要是肺的换气功能造成的障碍,肺泡的毛细血管网与患者的肺泡里面的氧气不能正常的交换造成的一种缺氧状态。二型呼吸衰竭往往有患者的通气功能障碍,由于呼吸道阻塞以及肺泡功能丧失造成二氧化碳潴留,不能正常的通过肺呼吸运动排出去,二氧化碳潴留越来越多。对一型衰竭和二型呼吸衰竭来说,采取的治疗方法也不同,对一型呼吸衰竭,可以提高吸氧浓度来改善缺氧。对于二型呼吸衰竭来说,要保持氧浓度不能太高,氧浓度太高的话容易造成呼吸中枢的麻痹,造成呼吸暂停,二型呼吸衰竭往往开放气道,保证患者的呼吸道通畅、促进患者的呼吸运动,通过改善患者的通气能力来治疗二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭往往也可以互相转化,一型呼吸衰竭的病人缺氧时间长了,患者的肺功能也会受到一定的影响,由于缺氧呼吸运动减弱,也同时影响到患者的通气功能,到后期一型呼吸衰竭也会发展成为二型呼吸衰竭,这两个疾病会互相的转换。
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
朱玉芳 副主任医师

福建省福州肺科医院

三甲

你好,区别是:1型呼吸衰竭有严重低氧血症,氧分压低于60mmHg,无二氧化碳潴留或低二氧化碳,见于呼吸功能障碍患者,患者会出现发绀、发绀、易怒、心率加快和呼吸困难。2型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,氧分压小于60mmHg,二氧化碳分压大于50mmHg,常见于肺泡通气功能障碍性疾病,如慢阻肺。