窦性心动过缓伴心律不齐怎么治疗

提问于2021-03-13 22:32:53

病情描述:
窦性心动过缓伴心律不齐怎么治疗
共1个回答
高兵兵
高兵兵 主任医师
山西省心血管病医院 心血管内科 三甲
心动过缓时往往伴有心律不齐、早搏,治疗比较麻烦,需要起搏器治疗,解决过慢的问题,早搏可以通过药物减少。如果早搏特别多,可以通过射频消融治疗房性早搏或者室性早搏。正常人心跳是60-100次/min,如果心跳低于60次/min,叫窦性心动过缓,24小动态心电图低于80000次,可以诊断病态窦房结综合征。病人如果出现症状,即头晕、眼黑、腿软、乏力或者精神异常,或者是心理状态出问题,可能需要植入起搏器治疗,有传统起搏器,有单腔起搏器、双腔起搏器,可以解决心动过缓症状,改善生活质量。最新的胶囊型起搏器,是世界上最小的起搏器,重量只有1.75g,适合于特殊病人,即运动量大,不适合于传统起搏器的病人,有时可能伴有不齐,慢的基础上容易出现房早、房速,这些病人应该装上起搏器,可以用药物解决早搏问题。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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窦性心动过缓治疗
朱航 副主任医师

解放军总医院

三甲

如果是生理性的窦性心动过缓,绝大部分不需要进行治疗。如果是病理性的窦性心动过缓,已经严重影响到血流动力学就需要进行治疗。治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,一般治疗包括吸氧、解除诱因,药物治疗包括阿托品、异丙肾上腺素。手术治疗包括心脏起搏器治疗和导管射频消融治疗,起搏器治疗是将心脏的起搏器放置在锁骨皮下的小装置,通过锁骨下静脉、腋静脉、头静脉等静脉将电极导线植入心腔包括右心房或者右心室,起搏器电极规律的发放电脉冲,以激动心脏进行持续性的收缩。
窦性心动过缓就诊指南 窦性心动过缓如何治疗
侯争飞 主治医师

内江市第二人民医院

三级甲等

平时我们身体会出现各种疾病,任何疾病不论大小,都会对我们身体产生很大的影响。因此平时我们一定要通过一些生活习惯,来预防一些疾病的发生。以免给我们遭受疾病的痛苦,并影响正常的生活。带治疗疾病时还要选择正确的治疗方法。
窦性心动过缓怎么办
唐恺 主任医师

同济大学附属第十人民医院

三甲

窦性心动过缓也是这样,就是我们要根据病人症状的情况。如果说病人的心室率在50~60跳之间,病人没有任何症状,我们可以不做特别的处理,只需要动态观察。这时我们建议病人是每隔1到3个月这个时候,记录一个24小时动态心电图,排除有没有特别长的间歇情况。如果没有你就继续观察,如果说病人有明显的症状,出现了明显的头晕、胸闷、心慌,甚至出现了晕厥或者是黑蒙这个情况,还有的病人他是感觉到全身没力气,也就是医学上叫做乏力的情况,在这个时候我们必须要积极的救治,救治的原则是要给病人植入永久起搏器。
窦性心动过缓的治疗
艾虎 副主任医师

卫生部北京医院

三甲

临床上窦性心律慢于每分钟60次,称之为窦性心动过缓,窦性心动过缓,多见于中老年人以及运动员.排除患者基础心率比较低以外,还有可能因为患者存在血钾过高、甲状腺功能减退、服用某些药物,导致窦性心动过缓;如果心脏发生器质性病变,也可以见到窦性心动过缓。我们针对移动心动过缓,我们一般采取以下治疗方式:临床上一般针对窦性心动过缓首先要积极查找病因大多数患者没有重要的临床指征可以不用进行治疗;如果患者存在器质性心脏病,并且由于窦性心动过缓引起的心脑肾等重要脏器的血液供应,此时我们需要让患者服用或者注射阿托品、或者异丙肾上腺素静脉滴注才可以提高心率;对于窦房结功能受损的患者并且伴随严重窦性心动过缓,此类患者症状比较明显,服用药物效果欠佳,需要安装永久性心脏起搏器,防止患者出现窦性停搏。
窦性心动过缓的治疗
东洋 副主任医师

沈阳医学院沈洲医院

三甲

窦性心动过缓一般没有症状,通常是无需治疗的,可以先进行观察,是否出现心悸、疲惫无力、呼吸困难等临床症状。在观察病情变化的同时,还要保持心情舒畅、健康饮食、避免使用刺激性食物、多喝水、进行有氧运动改善病情,但不可进行剧烈运动。
窦性心动过缓的治疗
洪葵 副主任医师

南昌大学第二附属医院

三甲

如果病因治疗以后,窦性心动过缓不能恢复,出现窦性停搏,伴有组织器官供血不足的症状,要考虑植入心脏起搏器治疗。生理性原因,常见于长期从事体育运动的的人,心率会比正常人偏慢,无需特殊处理;药物性的常见于抗心律失常的药物所致,如B受体阻滞剂、地高辛、胺典酮等,停药后心率可以逐渐恢复;
窦性心动过缓的治疗
张颖 副主任医师

重庆市公共卫生医疗救治中心

三级

窦性心动过缓是否需要治疗,要看患者有无合并心脏基础疾病,以及有没有心动过缓相关的临床症状。如果心动过缓引起头晕,胸闷,心绞痛,心功能不全以及中枢神经功能障碍,或者晕厥的时候,则应当给予积极的处理,比如口服阿托品,茶碱,麻黄素或者异丙肾上腺素等,以提高心率。
窦性心动过缓怎么办?
于昆 副主任医师

淮安市第一人民医院

三甲

窦性心动过缓,我们要看是生理性的还是病理性的,比较年轻的人,运动员,老年人或者是睡眠中的心率慢,一般都是生理性的,窦性心动过缓是不要治疗的。如果是病理性的,原因有低温,甲状腺功能减退,颅内的疾病或者是服用了一些影响心率的药物,还有一些急性心肌梗死也会表现为窦性心动过缓。所以一定要具体的去查明原因,来针对病因进行治疗。