手上长小水泡可能是汗疱疹、手癣、湿疹或接触性皮炎，可根据不同症状选择外用药物（炉甘石洗剂、糖皮质激素霜剂等）、系统药物（抗组胺药、糖皮质激素等）治疗，同时注意避免搔抓、热水烫洗、碱性洗涤剂等，饮食宜清淡，避免接触过敏原。若症状持续不愈或加重，建议及时就医。
手上长了很多小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病呈周期性发作，每年定期反复发作。
2.手癣：由致病性丝状真菌感染引起，足癣最常见，手癣常由足癣感染而来。多来自于搔抓足癣，股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延。夏季多见。皮疹主要表现为水疱、鳞屑和角化增厚。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。自觉瘙痒或灼痛。去除病因后，皮损可逐渐消退。
治疗方法如下：
1.汗疱疹：
外用药物治疗：早期以干燥止痒为主，可用糖皮质激素霜剂或软膏，如皮炎平、肤轻松等。水疱干涸后可改用糖皮质激素霜剂或软膏，如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。
系统药物治疗：瘙痒明显者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。重症患者可短期口服糖皮质激素，如泼尼松。
2.手癣：
外用药物治疗：根据不同临床类型选择不同剂型的抗真菌药物，水疱型可选择酊剂、水剂；浸渍糜烂型给予粉剂、溶液湿敷；鳞屑角化型可外用复方苯甲酸软膏、咪唑类霜剂等。
系统药物治疗：可口服伊曲康唑、特比萘芬等药物。
3.湿疹：
外用药物治疗：根据皮损情况选择合适的剂型和药物。急性期无渗出时可用炉甘石洗剂，渗出多时可用3%硼酸溶液冷湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，有感染时加用抗生素软膏。亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染，可加用抗生素。慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂。
系统药物治疗：可选用抗组胺药、镇静安定剂，糖皮质激素对急性期炎症明显或皮疹广泛而其他治疗不能奏效者可短期应用，对皮损广泛且有糜烂、渗液者可用10%葡萄糖酸钙10ml加入5%葡萄糖液500ml中缓慢静脉滴注，补充钙剂和维生素C，有继发感染者加用抗生素。
4.接触性皮炎：
去除病因：避免再次接触致敏物质。
外用药物治疗：根据皮损情况选择合适的剂型和药物。红肿明显者可用炉甘石洗剂，渗出多时可用3%硼酸溶液冷湿敷，无渗液时用糖皮质激素霜剂。
系统药物治疗：轻者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等；重者可静脉滴注葡萄糖酸钙、维生素C等。
注意事项：
1.避免搔抓：搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。
2.避免热水烫洗：用热水烫洗或浸泡，只会使病情加重。
3.避免碱性洗涤剂：碱性物质会对皮肤造成刺激，使病情加重。
4.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、发物等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
5.保持皮肤清洁：勤洗手，避免感染。
6.避免接触过敏原：如果是过敏引起的，要避免接触过敏原。
如果手上的小水泡持续不愈或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。