如何判断是不是紫癜

紫癜是一种常见的血管炎,通常表现为皮肤和黏膜出血,以下是判断是否为紫癜的方法:

1.症状:

皮肤症状:紫癜通常表现为紫红色的皮疹,大小不一,可融合成片,通常对称分布于四肢伸侧、臀部和下腹部。皮疹可伴有瘙痒或疼痛。

黏膜症状:口腔、鼻腔、胃肠道和泌尿生殖道等黏膜部位也可出现紫癜,表现为出血点或瘀斑。

其他症状:部分患者还可能出现关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿等症状。

2.实验室检查:

血常规:血小板计数通常正常或升高,白细胞计数可正常或升高,嗜酸性粒细胞可增多。

凝血功能检查:凝血时间、凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间等指标通常正常。

其他检查:如抗核抗体、抗双链DNA抗体、ENA多肽谱等自身抗体检查,有助于排除其他自身免疫性疾病。

3.病理检查:皮肤或黏膜组织病理检查可发现血管炎的特征性改变,如血管壁纤维素样坏死、血管周围炎症细胞浸润等。

4.鉴别诊断:

血小板减少性紫癜:除紫癜外,还伴有血小板计数减少。

过敏性紫癜:除皮肤紫癜外,还常有腹痛、关节痛、血尿等症状,且血小板计数正常。

其他血管炎:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病也可出现类似紫癜的症状,需要通过相关检查进行鉴别。

需要注意的是,紫癜的诊断需要综合考虑症状、实验室检查和病理检查等结果。如果怀疑自己患有紫癜,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。