肛门里面有个肉疙瘩首先考虑外痔。外痔,按照形成的原因分为血栓性外痔,静脉曲张性外痔,结缔组织性外痔和炎性外痔。外痔的治疗以控制症状为主,如果肉球不痛不痒,没有任何临床症状,不需要特殊治疗,平时患者应该注意清淡饮食,多吃蔬菜,水果等粗纤维食物,避免吃辛辣刺激性的食物,养成良好的排便习惯,便后注意肛门部清洁就可以了。特别是静脉曲张性外痔,炎性外痔和结缔组织性外痔,如果出现临床症状,出现疼痛,瘙痒不适等,也尽量以保守治疗为主。如果说是血栓性外痔,症状比较轻,可以口服地奥司明片,外用马云龙痔疮膏,痔疮栓等。如果症状比较重的血栓性外痔,疼痛较剧,影响生活,可以考虑考虑进行手术治疗。因此,建议至专科门诊就诊,以明确原因。