一、脚指甲变白空了的常见原因
1.灰指甲：由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染引起，是脚指甲变白空了较为常见的原因。真菌侵犯甲板和甲床，导致指甲结构改变、颜色变化和分离。
2.甲营养不良：身体缺乏维生素A、维生素B、钙、铁等营养物质，或患有慢性疾病影响营养吸收，可能引起甲营养不良，出现指甲变白、变薄、易碎、中空等症状。
3.外伤：脚趾受到砸伤、挤压伤等外伤，损伤甲床，影响指甲的正常生长，导致指甲变白、与甲床分离。
4.其他疾病：如银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病累及指甲，或者患有贫血、雷诺氏病等全身性疾病，也可能导致脚指甲出现变白空了的情况。
二、应对方法
1.就医诊断：脚指甲出现变白空了的情况，应及时前往医院皮肤科就诊。医生一般通过观察指甲外观，结合真菌镜检、真菌培养、皮肤镜、病理检查等辅助检查，明确病因。若怀疑甲营养不良，可能还需进行血液检查，了解营养状况。
2.针对治疗
灰指甲：外用药物如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏；口服药物如伊曲康唑、特比萘芬。
甲营养不良：根据缺乏的营养物质进行针对性补充，如补充复合维生素、钙剂等。同时积极治疗基础疾病，改善营养吸收。
外伤：若因外伤引起，受伤初期可冷敷减轻肿胀疼痛，后期可热敷促进血液循环，等待新甲慢慢长出。若甲下积血较多，医生可能会采取引流等处理。
其他疾病：针对银屑病、扁平苔藓等原发病进行系统治疗，待病情控制，指甲症状也会有所改善。
3.日常护理
保持脚部清洁干燥：每天用温水洗脚，洗脚后及时擦干，尤其是脚趾间。选择透气性好的鞋袜，勤换鞋袜，避免脚部处于潮湿闷热环境，为真菌滋生创造条件。
避免指甲受伤：在日常生活和工作中，注意保护脚趾，避免受到外力挤压、碰撞。修剪指甲时，不要剪得太短或太靠近甲床，避免损伤甲周组织。
均衡饮食：保证摄入各种营养物质，多吃富含维生素、蛋白质、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等，有助于指甲健康生长。
三、特殊人群提示
1.儿童：儿童脚指甲变白空了，家长要更加注意观察。因儿童免疫系统尚未发育完善，灰指甲可能发展较快。在用药方面，外用药物相对安全，但要严格遵医嘱使用，避免误服。同时，儿童好奇心强，可能会啃咬指甲，要及时纠正这一不良习惯，防止病情加重或引起其他感染。
2.孕妇及哺乳期妇女：若孕妇或哺乳期妇女出现脚指甲变白空了，用药需谨慎。灰指甲治疗的口服抗真菌药物可能对胎儿或婴儿有潜在风险，应尽量避免使用。优先选择安全的外用药物，且需在医生指导下使用。同时，注意通过饮食调整补充营养，保证自身和胎儿或婴儿的健康。
3.老年人：老年人因身体机能下降，可能患有多种慢性疾病，如糖尿病等，会增加灰指甲等疾病的发生风险。若脚指甲变白空了，要积极控制基础疾病。在治疗过程中，要注意药物之间的相互作用，因老年人可能同时服用多种药物。同时，老年人指甲生长缓慢，治疗周期可能较长，要有耐心坚持治疗。