一、结膜炎能否自愈需视情况而定
1.感染性结膜炎
感染性结膜炎通常由细菌、病毒或衣原体等病原体引起。以细菌性结膜炎为例，若感染程度较轻，人体自身的免疫系统可能有能力清除病原体，从而实现自愈。研究表明，轻度细菌性结膜炎在没有干预的情况下，部分患者在12周内症状有所改善。然而，对于中度至重度的细菌性结膜炎，自愈可能性较低。因为大量繁殖的细菌会持续引发炎症反应，破坏眼部组织，如不及时治疗，可能导致角膜溃疡等严重并发症。
病毒感染引起的结膜炎，如常见的病毒性结膜炎，具有一定自限性。一般情况下，症状在13周左右可能逐渐减轻。但即便症状缓解，病毒可能在体内潜伏，在机体免疫力下降时再次发作。例如，单纯疱疹病毒性结膜炎，虽能自行缓解，但易复发，多次发作可能影响视力。
2.非感染性结膜炎
非感染性结膜炎的病因多样，包括过敏、化学物质刺激等。过敏导致的过敏性结膜炎，若能及时脱离过敏原，症状可能在数小时至数天内得到缓解。例如季节性过敏性结膜炎，患者离开致敏的花粉环境后，眼部不适会逐渐减轻。但如果持续暴露于过敏原中，炎症会持续存在，可能引发眼部组织损伤。
化学物质刺激引起的结膜炎，若刺激程度较轻且及时冲洗，减少化学物质残留，可能逐渐自愈。但若是强酸、强碱等腐蚀性化学物质导致的结膜炎，会对眼部造成严重损害，自愈可能性极小，必须尽快就医治疗。
二、治疗结膜炎的常用药物
1.抗生素类：如左氧氟沙星，对于细菌性结膜炎，它能抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA复制，从而达到抗菌的效果。
2.抗病毒类：阿昔洛韦常用于病毒性结膜炎的治疗，其作用机制是在病毒感染的细胞内转化为三磷酸无环鸟苷，对病毒DNA多聚酶产生抑制作用，阻止病毒DNA的合成。
3.抗组胺类：如富马酸依美斯汀，适用于过敏性结膜炎，它能选择性地阻断组胺H1受体，减轻眼部过敏反应症状。
三、不同人群结膜炎的注意事项
1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完善，患结膜炎后症状可能较成人更严重，且表述症状可能不准确。家长需密切观察孩子眼部情况，如眼睛红肿、分泌物增多、频繁揉眼等。儿童用药需格外谨慎，应严格遵循医嘱使用药物，避免自行增减剂量。在护理方面，要勤剪孩子指甲，防止因揉眼加重感染。此外，儿童可能在幼儿园或学校集体生活，易造成结膜炎传播，患病后应适当隔离，避免交叉感染。
2.老年人：老年人多伴有慢性疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病可能影响身体的免疫功能，使结膜炎的治疗周期延长。同时，老年人肝肾功能可能有所下降，使用药物时需考虑药物代谢和不良反应。在生活中，老年人应注意眼部卫生，避免长时间佩戴不合适的老花镜，防止眼部摩擦加重炎症。若患有其他全身性疾病，需积极控制病情，以利于结膜炎的恢复。
3.孕妇：孕妇用药需谨慎，部分治疗结膜炎的药物可能对胎儿发育产生不良影响。在患结膜炎后，应及时就医，告知医生自己的怀孕情况，医生会根据病情选择相对安全的治疗方法。在生活中，孕妇要保持眼部清洁，避免使用刺激性的眼部化妆品。同时，要注意休息，保证充足睡眠，以增强身体抵抗力，促进结膜炎的恢复。
4.特殊生活方式人群：长期佩戴隐形眼镜的人群，患结膜炎后应立即停止佩戴，待炎症完全消退后，经医生评估再决定是否继续佩戴，且要严格遵循正确的佩戴和护理方法。从事化工等接触刺激性物质工作的人群，工作时应加强防护，佩戴防护眼镜等，避免化学物质刺激眼部加重结膜炎症状。喜欢游泳的人群，在结膜炎患病期间避免游泳，防止游泳池中的细菌、病毒等病原体加重感染，同时也避免将病菌传播给他人。