一、晚上睡觉出汗在医学上称为盗汗，男人出现这种情况，原因通常有以下几类：
1.疾病因素：
感染性疾病：结核菌感染是常见原因之一，结核菌及其毒素可作为致热原，刺激人体免疫系统，导致发热和盗汗。据统计，肺结核患者中约50%伴有盗汗症状。此外，慢性肾盂肾炎、布鲁菌病等感染性疾病，在病情进展过程中也可能出现夜间盗汗，这是由于细菌持续刺激机体免疫系统，引发炎症反应，干扰了体温调节中枢。
内分泌及代谢疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，产热增加，散热也相应加快，从而出现多汗，包括夜间盗汗。糖尿病患者若出现自主神经病变，会影响汗腺分泌功能，导致汗液分泌异常，尤其是在夜间更为明显。低血糖发作时，机体会释放肾上腺素等激素，促使血糖升高，同时这些激素也会引起出汗，若在夜间发生低血糖，便会出现盗汗。
肿瘤性疾病：某些肿瘤如淋巴瘤，肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等，可引起机体发热和盗汗。约1/3的淋巴瘤患者以发热、盗汗、消瘦为首发症状。此外，白血病等血液系统肿瘤，由于肿瘤细胞在骨髓等部位大量增殖，影响正常造血和免疫功能，也可能导致夜间出汗。
神经系统疾病：自主神经功能紊乱时，交感神经兴奋性增加，汗腺分泌功能失调，容易出现多汗，夜间睡眠时也可能出现盗汗现象。常见于长期精神紧张、焦虑、压力过大的人群。脊髓损伤患者，因脊髓传导功能受损，影响了神经对汗腺的正常调节，也可能出现损伤平面以下部位的出汗异常，包括夜间盗汗。
2.药物因素：服用某些药物可能导致夜间出汗。例如，降压药中的钙离子拮抗剂，如硝苯地平，可能会引起外周血管扩张，导致出汗增多。抗抑郁药物如选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），可能影响神经递质的平衡，干扰体温调节，引发盗汗。一些退烧药如对乙酰氨基酚，在发挥退热作用的同时，通过调节体温中枢使机体出汗散热，若在夜间服用，可能导致睡觉时出汗。
3.生活方式因素：
环境与穿着：睡眠环境温度过高、盖的被子过厚，人体为了散热会通过出汗来调节体温，从而出现夜间出汗。穿着不透气的睡衣，也会影响汗液的蒸发，导致感觉出汗增多。
饮食与运动：睡前食用辛辣食物、饮酒，会刺激人体的血液循环和神经系统，促使汗腺分泌汗液。睡前进行剧烈运动，会使机体产热增加，即使在睡眠中，体温调节系统仍处于活跃状态，导致出汗。
4.精神因素：长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪，可影响神经系统的调节功能，导致交感神经兴奋，从而引起夜间盗汗。有研究表明，在焦虑症患者中，约40%会出现不同程度的多汗症状，其中包括夜间盗汗。
5.体质因素：部分男性体质较为虚弱，中医虽缺乏科学依据，但从现代医学角度，可能存在营养不均衡、缺乏锻炼等情况，导致身体调节功能较差，在夜间睡眠时也容易出现出汗现象。
二、针对晚上睡觉出汗，常用的治疗药物有：
1.谷维素：可调节自主神经功能，改善自主神经功能紊乱引起的盗汗。
2.复合维生素B：有助于维持神经系统的正常功能，对因神经功能问题导致的盗汗可能有一定帮助。
三、特殊人群提示：
1.老年男性：老年人身体机能下降，若出现夜间盗汗，可能存在多种潜在疾病，且症状可能不典型。由于老年人对药物的耐受性较差，在使用药物治疗盗汗时，应密切关注药物不良反应。同时，要注意夜间出汗可能导致电解质失衡，尤其是患有慢性疾病如高血压、心脏病的老人，更需注意补充水分和电解质，防止因脱水等情况加重病情。建议定期体检，以便及时发现和处理潜在的健康问题。
2.年轻男性：年轻男性生活节奏快，压力较大，若因精神因素导致盗汗，应注意调整生活方式，合理安排工作和休息时间，通过运动、听音乐等方式缓解压力。若因生活方式如睡前剧烈运动、饮食不当引起盗汗，应及时纠正不良习惯。此外，年轻男性若从事体力劳动或运动量大，更要注意保持充足的营养摄入，以维持身体正常的调节功能。
3.有基础疾病的男性：患有糖尿病、甲状腺功能亢进等慢性疾病的男性，出现盗汗可能是病情控制不佳的表现。应严格遵循医嘱治疗基础疾病，定期复查相关指标，如糖尿病患者监测血糖，甲亢患者监测甲状腺功能等。同时，要注意生活管理，如糖尿病患者避免睡前低血糖，甲亢患者注意休息，避免劳累。若盗汗症状持续不缓解或加重，应及时就医，调整治疗方案。