一、饭后2小时血糖8.7mmol/L是否正常
1.正常范围界定：对于健康成年人，饭后2小时血糖正常范围一般是小于7.8mmol/L。所以从这个标准来看，饭后2小时血糖8.7mmol/L超出了正常范围。但不能仅凭这一次测量就诊断为异常，需要进一步检查。
2.不同人群差异：孕妇的血糖控制更为严格，餐后2小时血糖正常上限一般为8.5mmol/L，因此孕妇饭后2小时血糖8.7mmol/L也超出正常范围，且患妊娠期糖尿病风险较高。而老年人由于身体机能衰退，血糖控制目标相对宽松，若无严重并发症等情况，饭后2小时血糖8.7mmol/L可视为相对可接受范围，但仍需关注血糖波动及整体代谢情况。
二、饭后2小时血糖8.7mmol/L可能的原因
1.饮食因素：若进食大量高糖、高脂肪食物，或进食速度过快，短时间内大量糖分进入血液，可能导致饭后2小时血糖升高。例如一次性摄入过多蛋糕、甜饮料等。
2.生活方式：缺乏运动使身体对胰岛素敏感性降低，不能有效利用血糖，导致血糖升高。长期熬夜、精神压力大也可能影响内分泌系统，干扰血糖调节。
3.疾病因素：常见于糖尿病，胰岛功能受损或胰岛素抵抗导致血糖代谢异常。其他疾病如库欣综合征，体内皮质醇分泌增多，可拮抗胰岛素作用，引起血糖升高；还有甲状腺功能亢进，甲状腺激素过多加速机体新陈代谢，也可能影响血糖。
4.药物因素：某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等，可能影响糖代谢，导致血糖升高。
三、后续应对建议
1.进一步检查：建议进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹血糖及服糖后1小时、2小时血糖，同时检查糖化血红蛋白（HbA1c），了解近23个月平均血糖水平，以明确是否存在糖代谢异常。
2.生活方式调整：
饮食：控制总热量摄入，均衡饮食，增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、全谷物等。减少高糖、高脂肪、高盐食物。例如主食粗细搭配，减少精米白面，增加玉米、燕麦等。
运动：规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可适当进行力量训练，提高肌肉量，增强胰岛素敏感性。
作息：保持规律作息，避免熬夜，每晚保证78小时睡眠，有助于稳定内分泌，调节血糖。
情绪：学会调节情绪，通过冥想、瑜伽等方式缓解精神压力，避免因情绪波动影响血糖。
3.定期监测：定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，了解血糖变化情况，为调整治疗方案提供依据。
四、特殊人群提示
1.孕妇：若孕期饭后2小时血糖8.7mmol/L，应高度重视，及时就医。饮食调整需更加精细，保证母婴营养同时控制血糖。在医生指导下适度运动，如孕期瑜伽、散步等，密切监测血糖，预防妊娠期糖尿病对母婴造成不良影响，如胎儿发育异常、早产等。
2.老年人：老年人饭后2小时血糖8.7mmol/L，虽控制目标相对宽松，但仍需关注有无低血糖风险。因老年人血糖调节能力差，生活方式调整应循序渐进，运动避免过度劳累，防止跌倒。用药需谨慎，避免使用低血糖风险高的药物，定期体检，关注肝肾功能及血糖波动情况。
3.儿童及青少年：儿童及青少年饭后2小时血糖8.7mmol/L，可能与肥胖、不良饮食习惯有关。家长应帮助孩子建立健康生活方式，规律进餐，避免暴饮暴食及过多摄入高热量零食、饮料。增加户外活动时间，避免长时间久坐。定期体检，监测血糖及生长发育情况，预防儿童糖尿病发生。
五、治疗药物（仅列举通用名）
若确诊糖尿病，常见药物有二甲双胍、阿卡波糖，可根据具体病情遵医嘱选用。